感谢丁香达人
Young神经分享的病例:患者:女性,72岁。
主诉:头晕、言语不能伴双下肢无力2小时余。
现病史:患者2小时前在家做饭时突然出现头晕,双下肢无力,右下肢明显,站立不能,伴有言语不能,但理解能力可,无明显恶心呕吐,无肢体麻木,无意识障碍,无肢体抽搐及大小便失禁,持续约10分钟左右上述症状缓解,家属急打。
急诊医生接诊后患者再次出现言语不能伴肢体无力,后自行缓解,急诊行头颅CT检查排除「脑出血」,患者家属拒绝静脉溶栓,由急诊拟「脑梗塞」收住入院。
既往史:年因「卵巢癌」行手术治疗,术后行化疗(10个疗程),具体不详;年因「甲状腺结节」行手术治疗。
入院查体:右下肢肿胀,右下肢肌力IV+级,病理征阴性,余均阴性。
急诊头颅CT:复查头颅核磁:TIA发作还伴痔疮出血,这例内囊预警综合征你会如何应对?
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题图及文内图片来源:丁香达人
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