《新老年周刊》特聘
健康专家顾问团成员
医生简介：陈德兴，上海中医药大学教授，博士生导师。曾任上海中医药大学方剂教研室主任、药膳研究室主任。兼任中华中医药学会方剂学专业委员会顾问、世界中医药学会联合会药膳食疗研究专业委员会副主任委员、中华中医药学会药膳专家委员会副会长、上海市药膳协会副会长。
门诊擅长：糖尿病、冠心病、高血压、高血脂、高尿酸血症、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变；胃炎、肠炎、咳嗽、哮喘；更年期综合征、月经失调、不孕症；痤疮色斑、出汗异常、失眠、便秘等亚健康及不同体质的调养和膏方调补。
九江读者金女士：
老妈今年78岁了，最近一咳嗽、打喷嚏或者大笑，就会有少量尿液控制不住流到裤子上，很明显，老妈是得了尿失禁了。听说老年人得尿失禁的人不少，这是什么原因导致的呢？能用中医治疗的方法根除这个疾病吗？用药膳调理的话，有什么好的方子呢？
专家解答：
这位读者，您好，您老妈的症状确实属于尿失禁，最近出现的一系列症状如咳嗽、打喷嚏或者大笑时，就会有尿液流到裤子上等，都是尿失禁的典型症状。
老年人为什么会得尿失禁呢？
尿失禁，又称小便失禁，或小便不禁，是指人清醒时小便自出不觉，或小便频数难以自制。是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。也有人根据尿失禁引起的病因把尿失禁分为真性尿失禁、假性尿失禁、压力性尿失禁、先天性尿失禁等。
所谓真性尿失禁是由于患膀胱结石、膀胱结核、膀胱肿瘤等疾患，使逼尿肌过度收缩，尿道括约肌松弛或麻痹，使膀胱失去贮尿功能，导致小便失禁。
假性尿失禁是指下尿路梗阻、慢性尿潴留患者，膀胱过度膨胀，膀胱内压升高，使尿液被迫溢出，故又称遗尿。见于先天性隐性脊柱裂、各种原因引起的尿潴留；还见于身体发育不健全的儿童，排尿神经反射弧建立不牢固，在夜间熟睡时尿床，但随着生长发育，可自愈。
压力性尿失禁是由于尿道括约肌松弛、或盆底肌肉筋膜损伤引起，当患者咳嗽、大笑、打喷嚏等使腹压突然升高时，有少量尿液可不自主排出，见于老年人尿道括约肌退行性变；青壮年妇女功能性尿道括约肌松弛；亦见于妊娠子宫压迫膀胱；肿瘤压迫膀胱。
先天性尿失禁则见于先天性尿路畸形。上面的读者母亲年事已高，很可能患有老年人尿道括约肌退行性变引起的压力性尿失禁。
二、得了尿失禁怎么办？
中老年人患有尿失禁的几率是非常大的，尤其是50岁以后的产后妇女居多，其中压力性尿失禁最为常见，占50%-70%；该病常合并阴道前后壁膨出和子宫脱垂。
得了尿失禁是一件很痛苦的事情，不仅给患者的健康带来一定的伤害，还严重影响了工作和生活，同时心理上也会受到严重的打击，但许多患者却羞于启齿而延误治疗。
中老年朋友应该明白尿失禁属于慢性的疾病，一旦患上了尿失禁这个疾病是不能够忽视治疗的，及早进行相应检查，明确尿失禁的病因和类别，及早采取有效的治疗措施，千万不要拖延了治疗的时间，避免错过了治疗的最佳时机而给患者带来太多的危害，只有这样才能帮助尿失禁疾病患者早日摆脱疾病的折磨和困扰。早发现，早治疗。
如果发现阴道有堵塞感，大小便或用力时有块状物突出外阴，阴道分泌物有异味或带血，排尿困难、不顺畅，尿频或失禁，腰酸等症状，要及时就诊，防止盆腔器官脱垂。
三、尿失禁患者的日常预防与饮食调理
1、心理健康：树立信心，积极配合治疗，乐观、豁达，学会调节心境和情绪。
2、加强锻炼：进行适当的体育锻炼，如盆底肌群锻炼：每天清晨和晚上，各做~次紧缩阴道和上提肛门活动，可以明显改善尿失禁症状。对于轻度的压力性尿失禁会有一定的作用。
3、防止感染：平时养成大小便后由前往后擦手纸的习惯，避免尿道口感染；性生活前、后清洗外阴。
4、规律性生活：更年期绝经后的妇女继续保持有规律的性生活，能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变，降低压力性尿失禁发生率，提高健康水平。
5、注意休息：产妇不要过早负重和劳累，如果有产伤要及时修复。
6、饮食清淡：多食含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高。
7、针灸疗法：针刺中极、关元、足三里、三阴交等穴位，也可提升盆底肌的张力，从而改善膀胱功能。
8、药膳调理
山药15克、枸杞10克、甲鱼一只，生姜、盐、黄酒适量。甲鱼洗净与山药、枸杞一同炖煮，熟后加入生姜、盐、黄酒调味即可。适用于阴虚体弱的尿失禁患者。
黄芪30克、乌鸡一只，葱、姜、酒、盐适量。上述原料煮熟后，加葱、盐调味即可。适用于年老气虚的尿失禁患者。
羊肉50克、粳米克，盐、味精、胡椒适量。羊肉洗净切成小块，加粳米及适量清水，用武火烧沸后，转用文火炖煮至熟烂，放入盐、味精、胡椒粉调味即可。适用于阳气虚弱的尿失禁患者。
·温馨提示·如有健康或者疾病方面的问题需要本栏目特聘健康专家顾问解答，欢迎广大读者通过以下方式来信
推荐文章
热点文章
