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来自四川的小罗患有隐性脊柱裂,一直依靠药物促进排便,未采取其他治疗措施。近年来小罗感到四肢麻木乏力,且经常腹泻、呕吐,精神不振,今医院检查,结果表明,小罗患有骶椎隐性脊柱裂,双肾积水,脊髓栓系综合征,低钾血症等多种病症。
为进一步查明病因,小罗来到我院求诊,肖传国教授为她检查后称:小罗由于脊柱裂导致的尿失禁,且长期服用利尿药品,导致体内钾离子大量丢失。腹泻、呕吐、肌无力等症状就是钾元素丢失最明显特征。
肖传国教授为小罗做了“脊髓神经根粘连松解术+椎管扩大减压术”并适量补钾。术后三月复查显示,小罗血清钾已恢复正常标准,且尿失禁有明显改善。
什么是低钾血症?
低血钾症即“血清钾(K+)”通常情况下血清钾低于3.5mmol/L时成为低血钾。人体内钾离子过低可能导致心脉扩张、肾功能衰竭、神经浅反射减弱或完全消失,确诊后应立即停止使用相关药品并进行补钾,轻症者只需口服用药,而重症者需住院治疗。
如何避免低钾血症
对于隐性脊柱裂患者来讲,服用利尿药品的不在少数,但大部分利尿药品都会导致体内钾离子流失,长期服用必然会导致缺钾严重,从而患有低钾血症。部分患者因此导致生活不能自理,严重者甚至要长期住院治疗。
既然都知道长期服用利尿药品会对身体造成损害,那为什么没想过从根本上解决大小便失禁问题呢?
在过去,先天性脊柱裂脊髓脊膜膨出所引起的大小便问题一直是世界医学难题,大部分患者只能依靠导尿管导尿,轻症者穿戴尿不湿、服用导尿药品。但这样治疗只会导致问题越来越严峻,比如长期尿失禁可能导致肾积水,肾衰竭,严重者可导致尿毒症。而肖传国教授发明的肖氏反射弧(人工体神经——内脏神经反射弧)能够有效的控制大小便失禁问题,解决了尿失禁,那么就不再需要服用利尿药品,多加调养,身体血清钾自然会恢复常规标准。
肖传国教授谈“肖氏反射弧”
很多患者疑问,为什么脊柱裂会导致大小便失禁呢?
肖传国教授解释:拿隐性脊柱裂来说,隐性脊柱裂患者脊柱裂部位为L5/S1~S2处,而支配膀胱尿道的神经由马尾神经经S2~S4骶前孔穿过,当裂缝处被脂肪或纤维组织填充时,填充的软组织可能通过硬脊膜外腔对马尾神经形成压迫,骶骨裂隙处有纤维瘤或脂肪瘤,以及裂隙边缘的骨质增生压迫神经根,隐裂处的粘连导致马尾神经受到愈来愈紧张的牵拉,长期受累后易引起神经变性。骶椎隐裂造成马尾神经的受压变性有可能引起患者出现尿床、尿频、小便失禁等症状。
而显性脊柱裂就更不用说了,80%以上的显性脊柱裂患者同时患有神经源性膀胱,甚至很多患者会出现下肢运动功能障碍。
肖氏反射弧术可帮助患者解除压迫和有利周围组织的瘢痕组织,同时进行神经吻合,修复或重建受损神经,从而达到恢复大小便功能的目的。
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