???日常生活中有很多人被肛瘘整的苦不堪言，痛不欲生，常年穿着成人的纸尿裤，身上有种“异味”，不敢往人多的地方。到底什么是肛痿，又该怎办呢？
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肛瘘病因有以下10个方面：
???1.肛周脓肿
???肛周脓肿自行溃破或切开引流后造成。
???2.直肠肛门损伤
???外伤、吞咽骨头、金属，肛门体温计，肛门镜检查等损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起。
???3.肛门裂反复感染
???肛门裂反复感染可并发皮下瘘。
???4.会阴部手术
????内痔注射误入肌层或手术后感染，产后会阴缝合后感染，前列腺、尿道手术后感染等，均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘。
???5.结核
???既往报道结核病并发结核性肛瘘者甚多。高达26．9%，近年来明显下降为4%～10%。主要为吞咽结核菌引起，少数也可血行感染引起。
???6.溃疡性大肠炎
???7.克罗恩病伴发
???克罗恩病伴发肛瘘者高达14%～76%。
???8.直肠肛管癌
???直肠肛管癌波及深部并发肛瘘。
???9.血行感染
???糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等病，因机体抵抗力降低，常由血行感染引起肛瘘。
???10.其他
???淋巴肉芽肿，放射菌病，尾骶骨髓炎，直肠、乙状结肠憩室炎等也可引起肛门直肠脓肿及瘘。
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肛瘘都有哪些危害：
???1，肛门失禁：任由肛瘘发展，可对括约肌造成严重损伤，甚至可能造成肛门失禁等并发症．
???2，瘘口，瘘管增加：肛瘘的多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性，复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，而且也影响到肛门的生理功能．
???3．感染流脓：肛瘘一旦形成，自愈的机会极少，并带来一系列的危害．首先肛瘘感染发炎后，肛门疼痛剧烈，溃破后脓水污染内裤，脓汁刺激局部皮肤，肛门瘙痒剧烈．久而久之可使身体虚弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，发作亦越频繁，形成互为因果．
???4，癌变危险：肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘，直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，危及周围脏器，并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能．因此，发现肛瘘了，应早诊断，早治疗，防止病久恶变．肛瘘一旦发病，应及时到专业肛肠进行规范诊治，以免造成严重后果，肛瘘早一天治疗，付出的疼痛的代价就会少一成。
???所以，肛瘘要尽早手术，方式如下：
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肛瘘手术后注意事项：
??????肛瘘手术患者会有较大的损伤，就需要注意做好术后护理，以便避免出现感染。那么肛瘘手术后注意事项主要有哪些呢？
??????1、注意肛门清洁：在做完肛瘘手术之后最为关键的注意事项，就是要保持肛门及周围皮肤的清洁卫生。建议患者每天晚上都要使用温盐水坐浴，必要时可用热的高锰酸钾溶液。同时每次大便后都要用温水清洗肛门，并更换干净宽松的内裤，这样可以避免粪便污染到手术切口，防止出现感染细菌的情况。
??????2、保持大便通畅：排便本身就会对肛门造成一定的刺激，如果有排便困难及便秘的症状，可能就会让肛门受到影响从而导致切口裂开，这时不仅会影响到愈合，还会导致大量出血。因此患者在进行手术之后一定要注意保持大便松软通便，养成良好的排便习惯。但必要时可使用开塞露和液体石蜡等缓泻剂来改善。
????3、适当休息：患者在做肛瘘手术之后不宜有过多的身体活动，否则稍不注意就可能会导致肛门部位的伤口无法正常愈合。因此患者最好是在术后三天内卧床休息，暂时不要从事较重体力活，也不要做剧烈运动，最好是有足够的休息时间，做到劳逸结合。
????4、饮食注意事项：肛瘘患者术后务必要注意饮食方面的调理，尤其是要避免食用辛辣、油腻等刺激性大的食物，也不能吃硬度过大的难以消化类食品。建议术后一周内以流质类食物为主，可熬制粗粮粥，且可多吃雪梨、香蕉和雪莲果有润肠通便作用的食物，这样对于病情的改善可以起到显着的促进作用。
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术后护理：
??1．病情观察：应加强巡视，观察伤口敷料有无渗血，定时监测血压，脉搏，警惕内出血。
??2．做好疼痛护理，提高患者舒适度：由于肛门、肛管周围神经丰富，痛觉敏感，尤其是肛瘘手术患者创面过大，挂线太紧，创面敷料填塞过多过紧，所以肛瘘术后疼痛较多见。因此，术后要注重舒适的体位，不能过早的劳作。
（本文内容由肛肠二科魏建前主任撰写）
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