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痔疮手术早知道

尊敬的各位患者朋友,为了您能早日康复,医院肛肠科将以下注意事项提前告知与您:

术前:术前(局麻)应流食、(腰麻)术前晚上22时后禁食,至少排大便一次,必要时需根据医嘱行清洁灌肠进行肠道准备,术前可清洗肛门局部,必要时进行术前肛周备皮。医院请及时告之护理人员,以免影响手术准备进程而耽误了明日的手术。

术中:多取右或左侧卧位于手术台上(特殊体位医师会另行告知):两腿曲膝,全身放松,张口做深呼吸;术中有肛门坠胀,排便感觉,属正常反应,大约半小时到一小时后手术结束;若有头晕、心慌等不适感觉,应告诉医师,必要时采取对症治疗措施。

术后当日:

1、手术后需要卧床4-6小时后方可在床上活动,此时应密切注意切口辅料及引流管渗血情况,如较多要通知护士及医生。

2、24小时内避免解大便,肛门敷料是用于压迫止血的,第二天医生视情况揭去,请不要自行拆除;术后麻醉未完全消除,所以少数患者会出现排尿困难,请不要紧张,请用热毛巾热敷腹部。

3、术后当天根据麻醉方式可以4-6小时后进食饮食:宜清淡、易消化的流质或半流饮食,如粉、粥、面条等。禁忌:辛辣煎炸,如辣椒、芥末、姜等;合理搭配食物来纠正便秘,改善胃肠功能;要养成定时排便的习惯。

4、术后疼痛及当晚失眠应及时通知医师予以对症处理。

术后第一天:

术后第1天清晨不需中药坐浴,可自行携带栓剂及膏剂找治疗医生换药,换药后再进行“红光治疗”。

术后第1天下午换药前要先进行中药坐浴熏洗,再找值班医生给予换药。

术后第一次大便时注意事项:

①术后第一次大便时只能解除肛门外敷料,肛内纱条不能强行拔出,应让其随大便排出;

②如果大便干结难解,不能解出则不要强行努挣,宜注入“开塞露”后再解大便;

③排便后若见少许出血(不是喷血或流血),不必惊慌,可能是痔疮待脱落或创面裂开所致,若有疑问时可咨询医师。

1、从术后第二天起,进入规律性换药环节:

要养成每天早晨排便的习惯,关于排便时间:每次大便所费时间必须控制在1~3分钟之内,无须讲究排多少大便;久蹲或怒挣有害无益,甚至引起新的病变。术后避免大便干燥,如排便不畅,请在医师指导下行“润肠通便”治疗。

大便后需用药物熏洗5-10分钟。关于熏洗:熏洗剂加温开水ml熏洗浸泡,水温以不烫为度,大约37-40度;坐浴时,可用药水擦拭或直接坐于药水中浸泡;姿势取在坐浴盆中坐位而不要用蹲位,久蹲易致肛门水肿,然后按医嘱换药,直至创面愈合。

缝合创面前期切忌熏蒸。

术后三天之内尽量休息,减少创缘摩擦至疼痛水肿;

2、肛肠术后少数患者出现排尿困难:

出现排尿困难,多因过度紧张及局部刺激引起尿道括约肌痉挛所致;可轻揉或热敷下腹,同时放松肛门,或排小便时打开水龙头建立条件反射,诱导小便,一般均可排出小便。如果仍难以溶解度出小便,告之医师可行导尿处理。

3、术后饮食:

宜清淡,以稀饭、面条、汤类为主等。多食含有粗纤维食品:蔬菜、青菜、香蕉、蜂蜜、梨子等;不要吃辣椒、白酒、牛、羊、狗肉等热性食品。

4、术后出血:

每天大便都有少量出血,一般10天左右,如有少量的血水渗出,请不要过分恐慌。

术后8-12天属痔核脱落的时候,大便都有少量出血,一般会滴10-20滴血,那是正常现象;

高位肛瘘或脓肿的橡皮筋挂线一般在术后第10-14天脱落,此时如果出现大便时少量出血或一过性大便失禁为疾病发展的正常过程;

如果没有大便仍有便血或大便时出大量血应马上告知值班医生,可做一些有针对性的处理。

5、肛周疾病的手术方式一般为开放性的术式,术后应坚持每日换药及中药熏洗,直至创面愈合。

6、治疗出院后应定时复诊、换药、治疗、按时观察。术后两周避免剧烈活动,避免重体力劳动,不宜长时间坐、站。洗澡时不要去共公浴池,肛周伤口处一个月内不能用香皂,洗澡后要用肛肠科专用熏洗剂熏洗后并及时换药。

7、可多做提肛运动:全身放松,臀部及大腿用力加紧,配合吸气,将肛门向上收提,稍闭一下气,然后呼气,全身放松。可以减低静脉压,加强心脑血管系统的机能,消除便秘,增强肌肉的力量。

以上内容如有疑问,可与管床医师进一步沟通,或电话咨-。

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长按







































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