漫谈盆底肌功能锻炼

您有过下面的经历吗？

如果有的话，可能是盆底肌松弛导致。有人问，盆底肌不是只会在女性身上出现问题吗？当然不是了。男性久坐、肥胖会使腹腔压力增加，继而盆腔压力增加，也会导致盆底肌松弛。您知道什么是盆底肌吗？

盆底肌其实并不是一块单独的、完整的肌肉，而是在盆骨底部有一圈肌肉群，在盆底神经的支配下，通过收缩和舒张，控制排尿、排便等多项生理功能。

您知道什么是盆底肌锻炼吗？

盆底肌肉锻炼（PelvicFloorMuscleExercise,PFME）又称凯格尔运动，即患者有意识地对以肛提肌为主的盆底肌肉进行自主收缩锻炼，通过加强盆底肌群的肌力，从而使女性盆腔脏器脱垂和尿失禁等盆底问题得到复健的方法。

您知道盆底肌锻炼对直肠癌患者会有什么影响吗？

为促进病人远端吻合口愈合、预防腹腔感染，部分低位保肛手术病人会在手术后进行预防性造口，肛门暂时无排泄功能。如不进行有效的早期干预则可引起肛门括约肌松弛大便失禁。提高括约肌主动收缩幅度增强肛周肌肉力量被认为是改善大便失禁最基本、最重要的方法。

简单而言：Dixon＋回肠造瘘术后，患者需要做盆底肌锻炼，即提肛运动。?

您知道如何进行盆底肌功能锻炼吗？

第一节：深呼吸运动，缩肛。

全身放松，吸气时肛门用力上提，紧缩肛门，坚持10s，呼气时肛门放松，反复练习，每次30组，每日2次。第二节：伸腿动作。可双腿同时上抬，也可一腿弯曲，单腿上抬，以肩膀作为支撑，臀部尽量抬高10s后落下放松10s。

第三节：腹背运动。

平躺，两脚分开与肩同宽，膝盖弯曲抬起，吸气，臀部抬高，背部挺起，以肩膀支撑盆底肌肉用力收缩4~10s，吐气，平躺放松。

第四节：仰卧起坐。

虽然仰卧起坐主要是锻炼腹肌，但对盆底肌肉训练也很有帮助，指导患者尽量上提并保持5~10s，然后放松10s，须感觉到收紧的肌肉完全放松，一收一放为1次。

第五节：腰部运动。①屈膝跪地，手掌平放地面，腰部与地面平行②腰部向下放低，头部向上抬起，尽量弯曲上半身③重复①②。

只有防微杜渐，防范于未然，提前做防范措施，我们才能健康幸福的生活呀！所以从临时造口术后1周起持续至造口还纳术后3个月，我们都要做好盆底肌功能锻炼。若病情允许，我们可以坐着、躺着或站立着来进行锻炼。坚持每天做4组，分时间段训练，分为晨起、上午、下午、睡前各1组，每组4节，每节20次。

好好做锻炼，健康天天伴！

参考文献

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[2]马敏.初产妇剖宫产术后盆底肌功能锻炼依从性的影响因素[J].河南医学研究,,29(23):-.

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[4]黄雪辉,吴秋莉,刘品干,等.盆底肌肉训练对中低位直肠癌保肛术后排便功能恢复的影响[J].中外健康文摘,,07(33):11-13.

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