昆明治疗白癜风 http://baidianfeng.39.net/a_yqyy/140104/4322071.html昨天一天门诊接诊四位较少见的病症——儿童遗粪症，俗称大便失禁。年龄最大9岁男孩，大便急，来不及到厕所会拉到裤子内，有时大便会漏到裤子内，每天需换洗内裤。医院就诊也做了很多检查没查出原因。孩子家长心理压力都很大，时时担心，上学、外出活动总会出现尴尬。儿童功能性大便失禁(FFIC)，又称功能性遗粪症，属排泄功能障碍，是指4周岁以上的儿童，在无器质性疾病情况下在厕所以外的场所不自主地排出正常粪便的过程，至少每月1次，并且持续3个月以上。有研究表明,FFIC患儿易患注意力缺陷多动症、强迫症及发生冲动、对抗行为、人际关系障碍及自卑、焦虑、抑郁等，严重影响患儿的心理健康、生长发育及患儿、家庭的工作学习及生活质量。同时，由于粪便及肠液的刺激，可进一步造成患儿肛门周围湿疹、瘙痒、溃烂等并发症，加重患儿病痛及家庭的医疗负担。目前尚没有治疗FFIC的成熟方案。本症发病率比遗尿症低得多。国外报道占1-3%，男：女为3.4：1。儿童功能性遗粪症属排泄功能障碍，是一种慢性行为问题，病因复杂，目前尚无统一和公认的诊断标准。流行病学调查显示其患病率大大超过其就诊率，治疗也需要长期坚持。我统计了一下，从年1月至年5月，共诊治遗粪症儿童近例，给予穴位封闭、耳穴、揿针治疗，每周治疗1次，3次为1疗程，治愈约例，有治疗后间断性复发者。功能性大便失禁属于祖国医学“滑泄”、“大便滑脱”、“遗欠”等范畴，《诸病源候论·大便病诸侯》曰：“大便失禁者，由大肠与肛门虚弱冷滑故也。肛门，大肠之候也，俱主行糟粕，既虚弱冷滑，气不能温制，故使大便失禁。”《普济方·大肠府门》载：“夫大肠为传导之官。掌化糟粕。魄门为之使。若其脏寒气虚。不能收敛。致糟粕无所制约。故遗屎不时。”《景岳全书·虚实篇》曰：“肾虚者，或为二阴不通，或为两便失禁，或多遗泄，或腰脊不可俯仰，而骨酸痿厥。”，《素问·痿论》云：“脾主身之肌肉”。可见，FFIC病位在肛门、大肠，与肾、脾两脏虚损有关，脾肾虚损不固，中气下陷，肌肉弛缓，使肛门失摄，大便失禁。此外脑为“元神之府”，主宰人体的生命活动，精神活动和感觉运动，大便失禁与脑的功能也有关系。西医多认为其与肛门内括约肌压力降低、骨盆底括约肌功能减弱、社会心理因素及直肠反应降低有关。穴位注射疗法将现代医学的注射药物与传统中医经穴理论相结合，以穴位为窗口，注射针为手段，经络为通道，使药物直接作用于“病所”及周围，可加快药物吸收，放大药理效应，并有一定的靶向性或趋病性，具有针刺与药液对穴位的双重长时间的刺激，从而持续调整经络与脏腑之间的失调状态，达到“气至病所”、“药至病所”、“气速效速”的目的，穴位注射集针刺、穴位、经络、药物刺激等综合作用与一体，遵循中医辨证论治的原则，可直达病所、温阳益气、健脾补肾、强壮肌肉、益脑填髓，调节各脏腑功能，增强自身免疫，从而提高控便能力。
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我们就以那样的方式对待孩子吧！
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范美丽
医院推拿科主任
范美丽，医院推拿科（遗尿门诊）主任，副主任医师，中国儿童遗尿疾病管理协作组委员，山东中医学会小儿推拿专业委员会副主任委员，山东医师协会推拿专业委员会副主任委员，山东针灸学会小儿经络推拿委员会副主委，中国小儿推拿标准化建设与认证委员会常委，中华医学会少儿推拿传承委员会常委，山东中医药学会特色诊疗技术常委。
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