点击「从化头条」 由于患有脑卒中的病人大多数生活无法自理，所以护士们除了打针、发药、测量生命体征等日常护理工作之外，还要负责教病人吃饭、上厕所、穿衣、坐轮椅等基本生活技能及功能锻炼的任务。因此，哄病人成为了综合1科护理组的“杀手锏”。钟护长说：“如患有脑卒中的病人，他们由于发病导致身体偏瘫、生活无法自理，难免会出现心理落差。有时，我们就得像哄小孩那样去哄这些老人家，安慰他们不要有心理负担，帮助他们掌握一些简单的生活动作。”
钟护长回忆，有一次，医院收治了一位70多岁的脑卒中病人李伯，由于李伯是该科室的“老病号”，综合1科的医护人员对他的情况都很熟悉。但这一次，李伯的再次返院，却令大家感到很揪心。因为李伯的身体状况比以前差了很多，手脚变得无力，他也掌握不了连一些基本的生活技能。护士在巡房时，发现李伯出现了大小便失禁的情况。为了方便李伯上厕所，热心的护士给李伯买了尿壶。然而，李伯依然在床上小便。钟护长说：“后来有护士发现，原来李伯是因为手部无力，无法独自完成提起尿壶这个基本的动作才这样。”找到原因后，护士开始不厌其烦地教李伯如何使用尿壶，一开始，李伯因为情绪低落、尴尬，不愿意让护士帮忙。但在护士的安慰和鼓励下，他开始慢慢地尝试学习，终于学会了这项技能”。钟护长告诉记者，每当看到病人在护士门的教导下，哪怕只是学会了一个小动作，哪怕只是一个小进步，都会让护士们感到极大的欣慰。
像对待亲人一样照顾病人
由于脑卒中病人生活不能自理，因此，他们的头发、皮肤、手足、床单的清洁成为了综合1科的一大难题。护理组经常需要帮助病人解决生活护理的问题，包括主动为病人修剪指甲、梳头、擦身、更衣、倒大小便、拍背按摩、良肢位摆放等。钟护长说：“病人的家属不是经常在身边，但他们需要我们帮忙时，我们都会像对待亲人一样照顾他们。”
李护士是该科室一位90后女生，她告诉记者，刚开始接触护理工作时，得知要帮病人清理粪便时，的确感到十分不适。“因为自己在生活中从没做过这种事，所以很多新来的护士跟我一样，都要克服这道心理关卡。看着这些病人躺着床上那痛苦的样子，自己就会很想帮助他们。自己家里也有老人，很明白老人尤其是患病老人需要被照顾。”李护士说。
钟护长告诉记者，前段时间科室收治了4名因跌倒导致腰椎骨折的病人，其中一位是84岁的老伯，住院需要绝对卧床休息，所有的吃喝拉撒都要在床上。然而，照顾他的却是一位患有老年痴呆的婆婆，根本没法照顾好老伯。面对这种情况，护士在生活上给予病人很大的帮助。由于老奶奶患有老年痴呆，护士提醒她的事转身就忘了，所以帮助病人喂药、翻身、洗漱等事情都由护士协助完成，甚至连喂饭也由护士一口一口地送到老伯的嘴边。由于长期卧床，导致病人大便难排，看着老伯难受的样子，护士不顾脏累，亲自帮病人塞开塞露，并在床边指导鼓励他。看到老伯终于把大便排出，她们感到十分欣慰。护士们的热情服务和尽职尽责，让老伯和老奶奶十分感动，他们竖起大拇指跟钟护长说：“护长，你们的护士心肠太好了！真的太感谢你们！”
以“包干”形式狠抓护理安全
综合1科是街口街社区卫生服务中心的优质护理示范病房，为了不断提高医疗水平和服务质量，该科室改变传统的排班模式，运用APN连续排班方式，即按照三班的原则安排班次，减少交接班环节中的安全隐患，加强中、晚班薄弱环节中的人员力量，从而保证了护理工作的连续性、系统性，使医患关系更融洽。此外，综合1科护理组的值班安排还按照新旧搭配的方式进行，既有利于老护士发挥帮教作用，也能使新护士更快熟悉业务工作。
每年，综合1科都会积极选送骨干到广州学习社区护理管理、社区康复护理等新知识、新理论，促使该科护理团队的专业技能不断得到提升。钟护长说：“医护工作十分严谨，平时在工作上，护士都十分好学，遇到不懂的地方会及时向老前辈或医生请教。”此外，该科室在每天上午进行集中交班后，钟护长会组织护士们留下来开短会，反映工作上存在的问题和困难，加强彼此在工作上的沟通和交流，从而提高工作效率。
确保护理安全是保障病人权益的重要手段。目前，综合1科护理组采取“包干制”的形式，由每个护士各自承担一项护理安全内容，把安全责任落实到个人。“譬如，药品的摆放位置是否正确、药品是否过期、急救物品和器械是否能够正常使用等护理安全知识，都被分配到具体的护士负责，而我会不定期地进行检查。”钟护长说。
为进一步加强护理安全工作，综合1科还增添了许多安全设施，如配置移动便椅，在走廊、厕所安装扶手，更换床的保护栏等，同时张贴了各种防跌倒、防坠床、药物过敏的安全警示标语，并加强了对病人的安全宣传教育，大大减少了护理中不良事件的发生。同时，该科室还完善了护理质量考核标准和绩效考核方案，从制度上保证了护理安全工作的落实。近年来，该科室没有出现一例医疗纠纷、差错事故。
□文/记者江楚君图/街口街社区卫生服务中心宣
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