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正康骨科专家答疑腰椎间盘突出要不要手术

腰椎间盘突出:你也在烦恼这个吗?

有个问题想问大家:腰椎间盘突出在中国的患病率是多少?答案也许您不敢相信——18%!这就意味着,平均每6个人当中,就有一个腰椎间盘比较“突出”的。

正康骨科专家表示:腰椎间盘突出症是骨科常见疾病之一,几乎全年龄层皆有出现,其中以30~50岁阶段发病率最高。

有数据显示:在我国,20岁~40岁的腰椎间盘突出患者,占了患者总数的64%!这种疾病的发病年龄越来越年轻化,亦是对现代人不合理的生活方式敲响了警钟。面对如此庞大的患病基数,很多人肯定会问:腰椎间盘突出症究竟要不要手术治疗呢?让我们听听正康骨科专家的意见——

1腰椎间盘突出发病率高居不下

以下哪几点你躺枪了?

·长期久坐,姿势不端;

·手机党,手机不离身;

·长期从事负重工作;

·经常光膀子吹空凋;

·体重超标;

·喜欢对抗激烈的运动……

六者有其一,腰椎间盘便有突出的风险;若超过一种,建议立即确认是否存在腰痛、腿麻等症状。

2建议手术类

正康骨科专家指出,腰椎间盘突出症的原理是腰椎纤维环损坏,髓核外露并压迫到神经,从而产生一系列症状。基于破裂的纤维环几乎无法修补,要将髓核回纳也基本不可能,因此腰椎间盘突出的治疗原则是通过适当的保守治疗或者手术,让其症状消失。

那么,哪些腰椎间盘突出症建议手术呢?

1、通过CT检查或者椎管造影,突出特征明显,且经过三个月保守治疗,症状依然严重者;

2、腰椎间盘突出突然产生,症状表现剧烈,经调理后效果不佳甚至持续加重者;

3、出现马尾神经症状(肛门失禁、尿频等),下肢肌力受影响,例如腿麻,跛行等;

4、出现椎管狭窄、代偿性脊柱侧弯、侧隐窝狭窄等并发症,通过保守治疗效果不佳者;

5、出现腰椎间盘突出症状多年,期间反复发作,症状较重者;

6、首次发病即出现严重下肢麻木、无力、瘫软、大小便等方面的问题。

“无需手术的腰椎间盘突出症,病情进展后仍有可能发展到需要手术的地步,因此这类患者在做保守治疗和康复的时候,尤要选择正规科学的方法。”我院骨科专家如是说。

腰椎间盘突出康复运动图例:

那么,哪些腰椎间盘突出不需要手术呢?

1、症状初次发作,或者多次发作但症状不严重者、未经过保守治疗者;

2、通过保守治疗后症状得以显著减轻,对日常工作、生活影响甚微者;

3、合并有心脑血管病变或糖尿病,或有麻醉禁忌症的患者,不宜手术治疗;

4、有腰椎间盘突出疑似症状,但椎管造影或CT检查均未发现相关病理特征者;

5、年龄过大、身体特殊原因限制或者腰椎间盘突出合并广泛的筋膜炎、风湿等症状,这类群体都不宜手术。

3无需手术类

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