1
气虚类证素与舌象
气虚类证素的舌象特征通常为舌淡白或淡嫩，苔白或白润。
舌淡嫩，苔少，示气虚
气虚证素是元气不足，气的推动、固摄、防御作用衰退，脏腑气机运行减弱，所表现的神疲、气短、乏力、脉虚之类的证候。
舌象：
舌质淡嫩，苔白。
症状和体征:：
精神疲惫，气短声低，体倦乏力，食少便溏，或有头晕目眩，自汗，动则诸症加剧。脉象虚、缓、细。
按：
气虚的诊断，舌象的重要性不如脉象和症状。气虚的对应治法是补气法。有些实证如湿邪阻滞气机，使得阳气不能外达充养清窍和四肢，而出现神疲、乏力的症状，似乎是气虚，鉴别之法是运动汗出之后反见清爽轻快，而气虚则运动之后诸症加剧。
2
气陷与舌象
气陷证素是气虚无力升举，清阳之气不能上达，气机当升不升反而下陷，所表现出的头晕、气坠、脏器下垂之类的证候。
舌象：
舌质淡，舌苔少。
症状和体征:：
头晕眼花，疲乏气短，腹部坠胀感，或脏器(胃、肾子宫、眼睑等)下垂，呵欠，嗜睡，耳鸣如蝉，大便稀溏，小便浑浊，疝气，脱肛。脉象虚、缓、弱。
按：
气陷的对应治法是升阳法。
3
气不固与舌象
气不固证素是人体元气亏虛，失于固摄。所表现的精、经、胎、带、汗、二便不固的证候。
舌象：
舌质淡嫩。
症状和体征:：
除气虚见证外，还或见自汗；或流涎不止；或遗尿，余溺不尽，小便失禁；或大便滑脱失禁；或妇女出现崩漏、滑胎、小产；或男子出现遗精、滑精、早泄。脉象虚、缓、细。
按：
气不固的诊断，舌象的重要性不如症状和脉象。气不固的治法是固涩法，有敛汗、固精、止遗、涩肠、固胎等法。
4
气脱与舌象
气脱证素是人体元气极虚，将要散脱，所表现的气息微弱、汗出不止等危重证候。
舌象：
舌质淡白(或紫)，舌苔白润。
症状和体征:：
神志不清，全身瘫软，面色苍白，口开目合，呼吸微弱，时断时续，汗出不止，二便失禁。脉象微、散。
按：
气脱的对应治法是益气固脱，当用大剂量的人参、山茱萸等。
5
血虚与舌象
血虚证素是血液亏虚，不能充养脏腑、经络、形体、官窍，所表现的面、睑、唇舌、甲色泽淡白无华、脉细之类的证候。
舌象：
舌质淡白，舌苔少。
舌淡白，无苔而干，示血虚
症状和体征:：
面色、唇、睑、龈、甲淡白无华(五白)，头晕眼花，手足麻木，心悸，失眠,多梦，健忘,月经量少、色淡、延期或闭经(头目、筋脉、心神、冲任四不养)。诸症劳累后加剧。脉象细、虚。
按：
血虚的诊断应在舌淡、脉虚的基础上见五白、四不养的症状(见上述症状和体征)。血虚的对应治法是补血。血虚不等于现代医学的贫血，贫血一般表现为气血两虚。
6
血脱与舌象
血脱证素是突然大量出血或长期反复出血，血液将竭，所表现的面色苍白、心悸、脉芤或微的证候。
舌象：
舌质枯白。
舌淡白，苔薄黄白相兼，舌淡白示血脱
症状和体征:：
面色苍白，头晕眼花悸，气短，四肢逆冷。脉象芤或微。
按：
在多数情况下，血脱实际上是种症状，除要止血外，还应分清病性加以治疗。
7
气滞类证素与舌象
气滞类证素的舌象特征通常不明显，其诊断主要根据症状和脉象。
气滞证素是由于邪气阻碍、情志抑郁或气虚，以致气机郁滞、运行不畅，所表现的胀、闷、疼痛、脉弦之类的证候。
舌象：
无特征性舌象。
症状和体征:：
气滞之处胀、闷、痛，并随叹息、嗳气、矢气而减轻，疼痛性质可为胀痛、窜痛、攻痛，部位不固定，按之无形，症状随情绪变化而增减。或咽部异物感，喜叹息，嗳气，肠鸣音亢进，矢气多，排便不爽，腹痛欲泻，里急后重，大便溏结不调，经期错乱。脉象多弦。
按：
脉象、肝郁线和症状对气滞的诊断具有决定性意义，但是在气滞证中肝郁线出现的频率只有约30%。气滞可以表现为任何脏腑或经络的气机不畅，如肝气滞、胃气滞。气滞的对应治法是行气(理气)法。
8
气逆与舌象
气逆证素是气机失调，升之太过或当降反升，所表现的咳嗽喘促、呃逆呕吐、眩晕之类的证候。
舌象：
无特征性舌象。
症状和体征:：
头晕胀痛，目胀，头重脚轻；嗳气，恶心，呕吐，吞酸，呃逆；上气咳嗽，喘促；甚至呕血、咯血。脉象浮弦。
按：
气逆的诊断主要依靠症状和脉象，舌象意义不大。气逆是肝、胃、肺脏腑气机上逆或气血上冲头面，对应的治法是降逆，有平肝降逆、和胃降逆、肃降肺气。
9
气闭与舌象
气闭证素是由于邪气阻滞或情志过激，导致气机闭阻不通，表现为晕厥、绞痛之类的危急证候。
舌象：
无明显变化。
症状和体征:：
昏厥，或内脏绞痛，或二便闭塞，气粗声高。脉象弦沉、实。
按：
从症状和脉象上气闭易于诊断。气闭的对应治法是开窍法，或通便法，并适宜针刺治疗。
10
血瘀与舌象
血瘀证素是因血行不畅或血逸脉外，所表现的刺痛不移，出现肿块、瘀血之类的证候。瘀血则是血逸脉外形成的一种病理产物。
舌象：
舌质紫，或色黯，或有瘀点、瘀斑，舌下络脉瘀紫；舌苔无特征性变化。
舌质紫
瘀点舌
瘀斑舌
舌下络脉瘀紫
症状和体征:：
唇、舌、爪、甲青紫，或痛如针刺、痛处固定拒按、夜间为甚；或生肿瘤，质地坚硬、按之不移；或出血反复不止、色紫暗或夹有血块，或粪便黑如柏油，妇女见闭经或崩漏；或面色黧黑，皮下紫斑，肌肤甲错，腹露青筋，丝状红缕。脉象涩、细，或结、代、促。
按：
舌象尤其是舌质和舌下络脉，对血瘀的诊断具有重要意义，在时间顺序上瘀血舌象比瘀血症状出现得早。血瘀的对应治法是活血法。
11
血热与舌象
血热证素即血分热证，是因火热内炽，侵迫血分，以致血液妄行，所表现的身热夜甚、斑疹吐衄、烦躁谵语、舌绛脉数之类的证候。
舌象：
舌质绛，起芒刺，舌苔干黄或灰黑。
舌绛，少苔而干(有少许腐苔)，示血热
症状和体征:：
身热夜甚或潮热，心烦失眠,，躁扰不宁，甚或狂乱、神昏谵语；或见各种出血色深红，或斑疹显露，或为疮痈。妇女可见月经提前，量多如崩，经色深红。脉象数、疾。
按：
在温病中，舌质绛在血热的诊断上具有重要意义；在皮肤科疾病中，皮肤局部的红疹或红斑，对血热的诊断有很大作用。血热即血分热证，对应的治法是凉血清热。
12
血寒与舌象
血寒证素即血分寒证，是因寒邪内盛，脉络凝涩，以致血行不畅，所表现的冷痛拘急、畏寒、唇舌青紫之类的证候。
舌象：
舌质青紫，舌苔白滑。
舌淡紫，苔微黄腻，示血寒
症状和体征:
畏寒，四肢或腹部等患处冷痛拘急、转筋挛痛、得温痛减，局部肤色紫暗，或为痛经、月经延期、经色紫暗、夹有血块，唇舌青紫。脉象弦、涩、沉、迟。
按：
血寒即血分寒象，对应的治法是温经活血。
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