目前,我国大约45%的已婚已育妇女深受盆底功能障碍性疾病的困扰!主要症状为阴道松弛、反复泌尿生殖道感染、慢性盆腔疼痛、性生活不和谐、尿频尿急、咳嗽漏尿、子宫脱垂等,根据《梅州市女性盆底功能障碍防治项目管理方案》的工作部署,为更好地实施“中国妇女安康工程”,大埔县妇幼保健院启动“盆底康复治疗优惠活动”。
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什么是女性盆底功能障碍性疾病?
为什么会出现咳嗽打喷嚏漏尿、尿频尿急、夫妻生活不和谐的现象呢?
为什么产后一定要及时进行盆底康复治疗呢?
下面就看一段视频了解一下吧!
盆底功能障碍的主要病因有哪些
1.妊娠及分娩损伤
2.腹压增加,如慢性便秘、咳嗽、打喷嚏、长时间进行举重等增加腹压的训练
3.先天发育异常
4.衰老,卵巢功能减退导致雌激素分泌减少,使盆底支持组织薄弱、松弛
5.营养不良,营养严重缺乏可导致肌肉萎缩、盆腔内筋膜松弛,失去对子宫、阴道及尿道的支持作用。因营养不良造成子宫脱垂、压力性尿失禁者,常伴有胃下垂、腹壁松弛等症状
常见的盆底疾病有
第一,子宫脱垂
患者自觉腹部下坠、腰酸,走路及下蹲时更明显。轻度脱垂者阴道内脱出物在平卧休息后能自行还纳,严重时脱出物不能还纳,甚至整个子宫脱出到阴道口外。
第二,压力性尿失禁
是指在不合适的时间增加腹压时会有尿液不自主地自尿道外口渗漏,被形象地称为“社交癌”。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。常见原因为盆底肌松弛,膀胱颈和尿道近端过度下移,尿道括约肌功能障碍。
第三,女性性功能障碍
盆底肌肉对维持正常性功能有着重要的意义。盆底肌松弛,导致性生活时阴道与男性生殖器之间的摩擦力减小,“紧握感”是性生活满意的关键,缺乏紧握感会影响性快感。如果阴道宽大无力,会影响“紧握感”,有人比喻为一列疾驰的列车通过一个宽大的隧道。
第四,阴吹盆底肌、筋膜损伤,张力减退,使得阴道周围的承托力减小,从而使得阴道前后壁不能密贴而形成空腔。盆底浅层肌损伤使得阴道口开张,不能遮盖阴道,使得空气能进入阴道内。
当阴道形成负压(如仰卧、吸气、同房等)时,空气即进入阴道最深处(穹窿部),当起身或增加腹压时,空气即从阴道排出,并发出响声。同房时“阴道放屁”,非常尴尬,使得女性产生自卑心理。
第五,臀部痛、阴道痛及阴道痉挛
近年来发病率逐渐升高,与患者孕前因不正确的坐姿、站姿等脊柱骨盆变形相关,孕期由于腹部向前突起,使得腰椎顺应性前突,使得骨盆前倾及前移。
骨盆变形的恶性循环,导致盆底肌(尤其以梨状肌为甚)被压迫水肿,卡压于坐骨大孔,并进一步压迫坐骨神经,使得患者孕晚期及产后可能出现臀部剧烈疼痛,下肢发麻,同房时阴道疼痛,这实际上与梨状肌综合征相关。
第六,粪失禁
不能在社会可以接受的时间和地点区分排便或排气,而发生的肛门不自主排气或排便,并对患者产生不良的心理影响。
第七、反复泌尿、生殖道感染
盆底功能检查适应人群产后妈妈产后1至2周即可做盆底康复操。新妈妈产后42天,进行盆底肌能评测和训练。
已育和30岁以上的女性30岁以后,女性机体肌能开始衰退,尤其是有过生育经历的女性,如果产后忽略了盆底保健,则更应尽早进行肌能评测。
更年期及绝经期女性更年期是女性盆底功能障碍及病变的另一个爆发期。随着女性体内激素水平下降、身体状况的变化,尿失禁等盆底疾病进入高发期。
哪些女性需要做盆底康复呢?
产后妇女(42天以后):无论是剖宫产还是顺产,产后42天都应进行盆底功能评估,并通过盆底康复恢复受损的盆底。
计划妊娠者,尤其计划第二次妊娠的经产妇:在妊娠前进行盆底功能评估,了解盆底的功能,有利于孕前恢复盆底功能,预防或减少妊娠期或产后盆底疾病的发生。
围绝经期女性:由于围绝经期雌激素水平的波动,导致盆底的功能状态发生改变,可通过盆底康复改善盆底功能。
各种尿失禁患者:轻、中度压力性尿失禁(打喷嚏、咳嗽、跳绳、爬楼梯、快步走漏尿等)、急迫性尿失禁(尿频、尿急、尿失禁、夜尿次数多、听到流水声想小便等)、混合性尿失禁。
膀胱过度活动症患者:尿频、尿急,伴或不伴尿失禁。
尿潴留患者:产后、盆腔术后尿潴留。
盆腔器官脱垂患者:轻、中度盆腔器官脱垂(阴道前、后壁膨出,子宫脱垂等)。
排便障碍患者:便秘或粪失禁。
盆腔痛患者:慢性盆腔痛、产后盆腔痛、腰腹坠胀酸痛、腰背痛等。
阴道松弛或痉挛者。
性功能障碍患者:性欲低下、性唤起障碍、性高潮缺失、性交痛等。
反复阴道炎、反复尿道炎患者。
慢性盆腔炎患者。
人流术后:促进人流术后子宫内膜恢复,改善人流术后月经过少。
子宫内膜薄造成的不孕者:促进子宫内膜增厚。
卵巢早衰、围绝经期综合征患者:改善卵巢功能。
尿生殖手术前、后需辅助治疗者:尿失禁、盆腔器官脱垂等术前和术后,改善术后盆底功能,减少复发。
妇科手术如子宫切除术后者:预防和减少术后盆底功能障碍的发生。
术后伤口疼痛、愈合不良、疤痕疼痛等。
产后子宫复旧不良、耻骨联合分离、腹直肌分离患者。
盆底康复治疗是怎么操作的?
首先,医生会通过妇科检查和仪器给宝妈们做筛查,从而判定宝妈的盆底肌情况,并制定治疗方案。
然后,医生会给宝妈们一个独立的探头。治疗时,将探头放入阴道,并指导你收缩阴道肌肉,屏幕会显示一些曲线,代表你收缩的情况和力度。这叫做生物反馈疗法。
盆底肌仪器的治疗原理是通过探头,利用电刺激,激活阴道括约肌和盆底肌肉群。电刺激较低时会有些麻麻的,调到接受能力上限时,盆底肌肉会有收缩的感觉,随着放电一松一紧,整个过程是舒服无痛的。
盆底康复治疗的作用:
1、产后妇女盆底肌肉功能恢复效果显著;
2、增强阴道紧缩度,提高性生活质量效果显著;
3、各种尿失禁治疗效果显著;
4、治疗轻中度子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂效果良好;
5、防止产后妇科炎症频发效果显著。
6、作为盆底组织各种修补术的辅助治疗效果显著。
在祛除病因,经一至两个疗程的治疗后,在家用盆底康复器进行训练,可保持长期疗效。
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