远离便秘,做好ldquo定粗水

便秘是一种非常常见的疾病，通常情况下病程6个月以上的称为慢性便秘。

慢性便秘不仅会引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐、疲倦和头痛等症状，还会造成肛裂、直肠脱垂、粪便嵌顿、大便失禁及泌尿系统功能紊乱等并发症，大大降低患者的生活质量。

特别是高血压、冠心病等心血管疾病患者，便秘严重的可使血压急剧上升，造成中风甚至猝死。

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便秘患者切忌乱用药

慢性便秘在我国普通人群中的患病率为3.6%~12.9%，在老年人群中的患病率高达11.5%。

通过饮食调整、补充膳食纤维、口服缓泻剂等治疗措施，多数患者症状能得到缓解。

但仍有约41%的患者使用常规药物治疗效果不佳，便秘症状持续存在，严重影响其日常生活，属于难治性便秘。

刘先生就是这样一位饱受便秘困扰的患者。由于工作较忙，刘先生经常在办公室一坐就是一天，运动少、喝水少，这些不良生活习惯导致他患上了便秘。

刚开始便秘时，他自己到药店买药吃就能缓解，但后来服药逐渐没有效果，只有灌肠才能顺利排便。

医院消化内科夏兴洲主任表示，来就诊的患者中，很多人表示有自行购买通便药来缓解便秘的经历，刚开始效果很好，后来逐渐不佳。

夏兴洲主任

其实，针对便秘，首先要明确“难治”的原因，根据主要症状群选择药物，患者切记不能盲目用药。

有些药物刚服用时看似效果很好，但长期服用不仅会形成依赖，更是对患者的肠道甚至身体的其他方面带来很多影响。

针对目前便秘患者多、诊疗不规范的现象，郑大五附院消化内科、营养科、中医科联手打造专门的便秘门诊，目前已进入试运营阶段，可为便秘患者提供更加细致专业的诊断和治疗。

郑大五附院便秘门诊

No.2

远离便秘烦恼，记住5个字

夏兴洲主任表示，很多人发生便秘是由不良生活方式造成的，如爱吃精米白面、不爱喝水、运动少等。

因此，要远离便秘，除了正确选择必要的药物治疗外，还要改善生活方式，简单来说就是要做好“定、粗、水、动、揉”。

?定：养成定时排便的习惯

晨起的起立反射可促进结肠运动，进餐后胃窦扩张、食物进入十二指肠诱发的胃结肠反射和十二指肠结肠反射均可促进结肠的集团蠕动，产生排便反射，有利于成功排便。

从中医理论来说，早上5时~7时是大肠经开放的时间。

因此建议便秘患者在晨起（5时~7时）和餐后2小时内尝试排便，不管有没有便意都要到厕所蹲一蹲。

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?粗：多吃粗粮

人体每天需要摄入25g~35g的膳食纤维，约为g蔬菜。

建议多吃含膳食纤维丰富的粗粮、水果和蔬菜，如芹菜、菠菜、白菜等。

?水：多喝水

大量摄取水分有助于软化粪便并促其通过结肠，建议每天喝毫升~毫升水。

?动：适当运动

《中国居民膳食指南（）》推荐主动身体活动最好每天步。

年轻人可以通过仰卧起坐等锻炼腹肌，年老者可以通过走路、打太极拳促进胃肠蠕动，从而改善便秘症状。

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?揉：按揉肚子

按照中医“逆为泄，顺为补”的理论，建议以肚脐为中心，顺时针按摩肚子下，然后逆时针按摩下，可被动促进肠道蠕动。

需要注意的是，这样做对一般便秘可能有效，但对严重便秘效果有限，还是应该遵照医嘱治疗。

此外，夏兴洲主任指出，保持情绪稳定对预防便秘也很重要。

长期精神紧张、忧郁、焦虑、沮丧、恐惧等，这些不良情绪会通过神经系统影响胃肠道的运动和分泌功能，引起胃肠动力性疾病和功能紊乱，也会发生便秘。

因此，患者要保持情绪稳定，学会调节。

—专家简介—

夏兴洲医院消化内科主任，教授，主任医师，硕士生导师。中华医学会河南分会消化学会副主任委员。中华医学会河南分会微生态学会常务委员，中华医学会河南省中西医结合学会消化内镜分会副主任委员。擅长消化道早癌筛查，难治性幽门螺杆菌诊治，胃癌的临床与基础研究，胃食管反流病、重症胰腺炎规范化治疗。