“医生，你们这里卖的会不会是假药？最近我大便老拉出药片，怎么吃下去就怎么拉出来。以前都不是这样的，肯定是你们的药出了问题！”在心脑血管科，一位老婆婆手里举着一盒药，给医生看——是硝苯地平控释片。大便排出药片，正常！要解答老婆婆的疑问，我们得从控释片的剂型说起。所谓控释片，顾名思义，就是这类药物在人体的溶出速度可控。这是怎么做到的？原来，科学家使用了不溶于消化系统的材料，作为控释片的骨架。故此，当药物完全释放、有效成分被人体吸收、药效发挥作用后，其骨架会完好无损地被排出体外。如果把药片比作载满乘客的公交车，那公交车就是药片骨架，乘客就是药物有效成分，如此一来，药片在人体的旅程大概是这样的——公交车（药片骨架）搭载乘客（有效成分）依次到达站点（药物释放部位），乘客依次下车（有效成分有序释放），完成运载任务的公交车最后空车开到调运中心（药物骨架随大便排出）。药片排出的情况，不是偶然也不算新闻。药品包装盒上也有相关的说明，只是经常被人们忽略而已。以前没这种情况，只因剂型换了老婆婆说，此前不会出现排出药片的情况，其实是由于过去她用的是硝苯地平片的普通剂型。医生给她调整用药方案，改为控释剂型，皆因考虑到老婆婆的特殊情况：此前服药期间，她时而忘记吃药，时而擅自补药，影响了药物的效果。由于控释片可使药物平稳释放，减少服药次数，对老婆婆来说，安全有效性更高，也更为便利。除了硝苯地平，还有一些常用药物，也有控释剂型或缓释剂型，如氯化钾缓释片、格列吡嗪控释片等。这些剂型优点突出，但也有一定禁忌，具体应由医生根据患者情况，来衡量是否适用。小提醒：掰开吃，危险！值得一提的是，相对于普通片型，控释、缓释剂型剂量较大，切勿掰开或咀嚼。如果破坏了药片的结构，非但影响疗效的发挥，还有可能因为短时间内药物局部浓度过高，引发不良反应。本内容为《中国家庭医生》杂志社有限公司所有，凡以转载、转摘、复制、翻译等方式使用该作品者，须征得本司同意。扫码
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