尖锐湿疣常见问答

生殖器疣常见吗？

生殖器疣（尖锐湿疣）很常见。是全球范围内最常见的性传播疾病之一，国外发病率占性病的第2位，且仍有不断增加趋势。国内年报道发病率为12.94/10万。

为什么会得尖锐湿疣？

引起尖锐湿疣的病毒主要是人类乳头瘤病毒6、11、16、18等型，主要通过性行为传染。其他一些类型的乳头瘤病毒可导致躯体其他部位的疣。

尖锐湿疣好发部位？

尖锐湿疣常发生于温暖而潮湿的表面。

男性患者中，最常见的感染区域是阴茎，尤其是包皮下（如果没有进行包皮环切术）。

女性患者常发生于外阴、阴道壁、宫颈和阴道周围皮肤。尖锐湿疣也可见于肛周和直肠内，尤其是进行肛交者。

少数患者可见于肛门生殖器以外部位（如口腔、腋窝、乳房、趾间等）。

许多生殖器疣患者没有症状，但一些人偶尔感到烧灼痛。

人乳头状瘤病毒感染的发展？

在许多患者中，其免疫系统最终可控制乳头瘤病毒。该感染经常在8个月后消失；不到10%的患者，其感染可持续超过2年。

尖锐湿疣如何治疗？

治疗原则为以局部去除疣体为主，辅助抗病毒和提高免疫功能药物。

物理治疗：通过激光、冰冻（冷冻疗法）或在局部麻醉下手术予以去除。尿道疣可通过内镜手术予以切除。有时手术后还随之进行化学药物（5-氟尿嘧啶）局部注射。外观不寻常或持续性的疣可采用手术切除，其后在显微镜下检查以确定其非癌性。对于有宫颈尖锐湿疣的女性，检测是否有早期肿瘤非常重要。

光动力治疗：适合于疣体较小者、尿道口尖锐湿疣以及采用物理治疗或外用药物去除疣体后预防复发治疗。

外用药物：5%咪喹莫特乳膏等。

抗病毒和提高免疫功能药物：可选用干扰素、转移因子或胸腺素等。

尖锐湿疣会复发吗？

即使很明显治疗成功之后，疣还可能复发。

未进行包皮环切术的男性，包皮环切术有助于防止复发。必要时，所有性伴侣均需要进行尖锐湿疣和其他性传播疾病的检查并进行治疗。

参考文献：

默克家庭诊疗手册P

皮肤性病学第8版P

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