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神经大便失禁

年护士资格证考试基础护理和技能试

、患者男性,34岁,行胆囊切除术。患者安返病房后。护士对患者术后医嘱处理正确的是

  A.在原医嘱末项下面画一红横线

  B.在横线下用红笔写“重整医嘱”

  C.将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下

  D.抄录原医嘱内容后两人核对

  E.核对新抄录的医嘱无误后,签重整者全名

  :A

  :凡转科、手术、分娩或整理医嘱时,在最后一项医嘱的下面画一红横线,表示停止执行以上医嘱;如系重整医嘱,则在红横线下用红墨水笔在长期医嘱栏内写上“整理医嘱”及日期。整理医嘱时,必须整理和准确抄录有效的长期医嘱,并写原开医嘱的日期和具体时间。将护理级别、饮食、病危、陪护等医嘱整理在前面,治疗医嘱按原来的日期排列顺序抄录。如有空格,用红墨水笔从左下至右上顶格画一斜线。

  、患者女性,55岁。子宫肌瘤,次日上午手术,患者睡眠不佳,医嘱“地西泮5mg肌肉注射,SOS”,此医嘱属于

  A.长期医嘱

  B.临时备用医嘱

  C.长期备用医嘱

  D.指定时间的医嘱

  E.临时医嘱

  :B

  :医嘱的种类:

  1.长期医嘱有效时间在24小时以上的医嘱。医生注明停止时间后失效。

  2.临时医嘱有效时间在24小时以内,一般仅执行1次。有的临时医嘱有限定执行时间,如各项特殊检查等;有的临时医嘱需立即执行(即刻执行医嘱)。

  3.备用医嘱又分为长期备用医嘱(prm)和临时备用医嘱(sos)两种。

  、护士在书写日间病室交班报告时,首先应写的内容是

  A.3床,某某,于上午10时入院

  B.5床,某某,于下午3时转科

  C.8床,某某。于上午9时手术

  D.12床,某某,于下午应招手术

  E.19床,某某,病危。治疗护理过程

  :B

  :交班报告顺序:病人出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重等顺序逐项书写,每项按床号顺序排列。

  、患者大便失禁,护士需将此内容用符号形式记录在体温单上,表示便失禁的符号是

  A.“0”

  B.“×”

  C.“”

  D.“E”

  E.“*”

  :E

  :患者大便失禁,护士需将此内容用符号形式记录在体温单上,表示便失禁的符号是“*”。

  此题为记忆性题。

  、患者女性,35岁,胃炎多年,现胃痛难忍,10:00AM医生开医嘱“克洛曲,1#,sos”,此项医嘱的失效时间是

  A.当日6:00PM

  B.当日8:00PM

  C.当日10:00PM

  D.次日10:00AM

  E.以医生注明时间为准

  :C

  :临时备用医嘱(sos)医生直接写在临时医嘱单上,12小时内有效。执行后注明执行时间并签全名。

  am上午

  pm下午

  所以此题选择C。

  、患者女性,33岁,卵巢囊肿摘除术后,疼痛剧烈,医嘱“哌替啶50mg,im,prn”,此医嘱属于

  A.临时医嘱

  B.长期医嘱

  C.临时备用医嘱

  D.长期备用医嘱

  E.特定时间医嘱

  :D

  :prn就是长期备用医嘱的英文缩写

  qd每日一次am上午

  bid每日两次pm下午

  tid每日三次ac饭前

  qid每日四次pc饭后

  qod隔日一次ID皮内注射

  biw每周两次H皮下注射

  qh每小时1次IM或im肌内注射

  qn每晚1次IV或iv静脉注射

  hs临睡前12n中午12点

  prn需要时(长期)12mn午夜12点

  sos需要时(限用一次,12h有效)St立即

  、医嘱“安定5mg,sos,po”,护士正确执行该医嘱的方法壁

  A.可执行多次

  B.需立即执行

  C.过期尚未执行即失效

  D.24小时以内都视为有效

  E.在医生未注明失效可随时执行

  :C

  、急性胰腺炎伴意识模糊患者人住ICU。其特护记录单记录的内容不包括

  A.护理措施

  B.生命体征

  C.出入液量

  D.神志、瞳孔

  E.患者社会关系

  :E

  :其特护记录单记录的内容不包括患者社会关系。其余选项都是特护记录单记录的内容。

  、术后患者需药物止痛,护士对医嘱“哌替啶5mg,im,st”有疑问,护士应

  A.凭经验执行

  B.与另一护士核对执行

  C.与同组护士商量后执行

  D.询问医生,核实医嘱内容

  E.自行执行,及时询问患者药效

  :D

  :因题干中描述该遗嘱有疑问,所以护士应该询问医生,核实医嘱内容。

  、患者住院治疗已周,卧床未下地活动,护士可以在患者病历首页的体温单上见到

  A.底栏填写的手术后日数

  B.眉栏各项用纡笔填写的内容

  C.底栏“体重”一栏中记录为“卧床”

  D.40~42℃栏内蓝色笔纵行填写手术时间

  E.底栏用铅笔填写并注明计量单位的内容

  :C

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长按







































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