骶神经调控对比骶神经调节与成块剂对大

骶神经调节术（SacralNeuromodulation,SNM）又称骶神经电刺激术(sacralnervesitmulater,SNS)，俗称肠道起搏器，为治疗大便失禁和便秘的国际最新方法。骶神经调节术具有安全、有效、微创、可逆、无明显副作用的特点。

背景

此次研究旨在对比骶神经调节与粘膜下注射胶原（Permacol?）针对产后肛门括约肌损伤所导致大便失禁患者的治疗效果。

方法

此次试验为单盲、随机对照试验，医院内同时进行。经皮神经刺激测试成功的合格女性患者被随机分配到SNM和Permacol组。主要评价指标为基线与6个月随访的St.Mark评分差异。次要评价指标为疾病特异性生活质量(FIQL)评分的变化。

图1受试者筛选标准

结果

58个女性患者被随机分配到SNM组(n=30)和Permacol?组(n=28)。如图2所示，6个月后，与基线相比，SNM组数据的St.Mark评分降低了11.2（SD5.3）。Permacol?组仅下降2.3（SD5.0），两组结果相差8.9(95%CI6.1-11.7，p0.)。

图2St-Mark评分表

FIQL数据评分显示SNM组治疗效果优于Permacol?组，其中生活方式、应对、抑郁、尴尬四个量表的差异为0.90(95%0.50-1.30，p0.)、1.05(0.62-1.47，p0.)、0.52(95%CI)，0.16-0.87，p=0.)和0.95(95%CI0.50-1.40，p0.)。SNM组和Permacol?组分别出现9例、7例轻微不良事件。

表1生活质量评分表

结论

对于由产后肛门括约肌受损导致的大便失禁患者而言，SNM的治疗效果优于粘膜下胶原注射。

参考文献：

Rydningen,M.;Dehli,T.;Wilsgaard,T.;Rydning,A.;Kumle,M.;Lindsetmo,R.O.;Norderval,S.,Sacralneuromodulation







































北京中科医院骗人
头部白癜风怎么治疗最好

转载请注明：http://www.dabianshijin.com/sjdbsj/5494.html