痔疮的治疗与预防

大家都听过痔疮吧！痔疮是通俗的叫法，实际上它不是疮，而是肛门部位的一种静脉病变。一般情况下，当一个人排便持续用力时，会造成肛门底部和肛门黏膜处静脉内压力反复升高，静脉持续的肿胀，进而形成1个或多个柔软的静脉团。一旦这种静脉团发生炎症，就变成痔疮。痔疮任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。痔疮会出现便血，便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血，便时滴血或手纸上带血，便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。会有坠胀感等现象。痔分为内痔、外痔和混合痔。内痔：肛垫移位及病理性肥大。包括血管丛扩张、纤维支持结构松弛、断裂。外痔：（1）血管性外痔：肛周皮下血管丛扩张，表现为隆起的软团块。（2）血栓性外痔：肛周皮下静脉血栓或皮下血肿形成的团块。（因肛周皮肤慢性感染、损伤所致的赘生物，即结缔组织性外痔，不在此列）（3）混合痔：内痔和相应部位的外痔相融合。

对于痔疮，最常见的一个误区就是见痔就治，欲除之而后快。其实，痔疮的治疗原则是：无症状的痔无须治疗；有症状的痔即痔病，应给予治疗：治疗的目的重在减轻、消除主要症状，而非根治。解除痔的症状较改变痔的大小更有意义。因此，一般的痔疮患者不必首先就想到手术，而应根据症状选择合适的药物，只有药物治疗效果不好时，如痔核在肛门脱出严重、便血过多时，医院手术治疗。

一般我们痔疮治疗通过改善饮食，保持大便通畅、注意肝门周围清洁和坐浴等对各类痔的治疗都是有效的。目前药物治疗是痔治疗的重要方法，I、II度内痔患者应首选药物治疗。目前市场上痔疮药物剂型较多，口服的有颗粒、胶囊、片剂、丸剂等，外用的主要有栓剂、软膏与乳膏剂、贴剂等，还有气雾剂、药粉+药栓的药盒、口服溶液等，熏洗的主要是中药方剂。各类药物特点不同，如栓剂能直接到达病患部位，但存在易污染衣物的弊端；片剂能通过体内循环由内改善症状，但会对胃、肝造成一定影响。而具体的药物选择还得对症。痔疮治疗原则1.初期痔疮药物疗法是根本：药物治疗痔疮应当中西结合，里外兼攻，按周期服用，切不可半途而废。2.初期痔疮治疗之中医疗法3.口服：运用益气固脱、收敛止血、涩肠化痔的内服中药，以减少出血或使出血停止、痔核缩小、减少脱出、减轻或消除症状，该法适用于任何患者。4.外用：一是采用清热解毒，固脱涩肠的中药，煎汤外洗，可用于各种病人，均有较好疗效。二是运用皮肤易吸收之中药或中西药合剂，作成药膏、药布、贴于脐部或骶尾部之长强穴进行治疗，也有很好的疗效。内痔：早期应以非手术治疗为主，以消除、改善症状为前提；对于反复发作，症状明显，影响学习、工作和生活者，经非手术治疗效果不明显者，可采用手术治疗；外痔：对于无症状的外痔，一般无需特别治疗。若反复发作，甚至影响正常的学习、生活和工作，或患者自身要求时，方采用手术治疗混合痔：对于轻度患者多以非手术治疗为主；而对于严重的混合痔应采用手术治疗。对于环状混合痔应结合其自然形状划分区域，采用分区域、分段手术，必要可分次手术。需要注意的是即便是初期痔疮，但治疗仍然不可一步凑效，医师强调：在以药物疗法为主的前提下，还应当把注意力放在保健疗法上。比如说，提肛运动、旋腹运动、举骨盆运动都是不错的促恢复方法。此外，注意饮食、保持大便通畅也是不可或缺的，可以有效避免一些并发症。总之，患朋友们在问及痔疮初期该怎样治疗之时，以上所说的几个方面都不可偏废，否则疗效就像蜗牛慢慢爬一样，让人没有耐心。一般来说，症状较轻的痔疮没有必要选择口服用药，一是口服药的不良反应相对较大，二是口服药经过胃、肝肠等消化吸收，达到痔疮时的浓度较低。另外，虽然这些口服药物大多数是非处方药，但若想得到更好的效果，应在医生的指导下用药。诺伶科技

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