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近几天，遇见好几个家长咨询宝宝大便中有血丝的问题，宝宝的月龄最小的2个月，大的6个月，有的宝宝血丝便有好几个月也不好，家长很焦虑，不知道该怎么办？
为打消家长朋友的心中顾虑，今天我们再说‘血丝便’。
怎么引起的？
我们肉眼发现的血丝，就是出血，其原因有以下几方面：食物蛋白过敏是最常见的原因；其次是炎症引起的，比如细菌性痢疾；还有肛裂也会导致便中带有血丝。
鉴别以上原因，很简单，查个大便常规，如果其中有较多的白细胞、而红细胞少，此时考虑炎症的可能性大，多见于细菌感染。如果便常规中红细胞多见，仅偶见白细胞或没有，此时要考虑出血所致，结合宝宝的表现，考虑过敏或肛裂的可能性大。而肛裂引起的出血往往是附着在大便外面或便后少许滴血，检查肛门可以很直观发现肛门处有裂口。必要时需行肠镜进一步检查排查其他少见原因。
隐血是怎么回事？
大便常规检查中的隐血阳性不代表有出血，可能是宝宝的饮食原因导致，如饮食中有肉、肝等成份，便中隐血就会阳性。
怎么办？
如果确定为食物蛋白过敏引起的，先记饮食日记并观察，回避可能的过敏食物后，血丝便会消失。其中，牛奶蛋白与鸡蛋蛋白是较为常见的过敏原。如果是时间较长不好转，要看是否影响到宝宝的发育，看有没有出现贫血等，如果有，建议使用氨基酸奶粉。
如果是细菌感染引起的，要在医生指导下规范使用抗生素治疗。
如果是肛裂，便后温水洗，然后涂红霉素软膏。同时注意调整饮食中蔬菜成份，保证大便松软易于排出。
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