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神经大便失禁

省内先医院泌尿外科采用

5月13日,对于太和县65岁的凡女士来说,是一个非常重要的日子。医院泌尿外科主任杜永强、主治医师袁振在查房告诉其可以顺利出院了,凡某某和她的家人握住医生的手激动不已,连连向杜永强主任、袁振医生表示感谢。

原来,凡某某多年前患有脑梗,而后出现胸腰椎椎管狭窄,行动不便,并于4个月前突发右下肢麻木,不能行走。随后小便失禁,靠“尿不湿”度日,大便更是不能自主控制,随时就可能便溺在床上。后期逐渐演变为便秘,用凡某某的自己的话来说:“每次大便就像生孩子般痛苦,常常汗流浃背也不能顺利排便,为此,不知道痛哭过多少次。”

凡某某长期靠间歇留置导尿及用手指帮助排出大便,生活质量极差,辗转四处就医,但是没有获得满意的治疗效果。凡女士老伴身体不好,不能照顾她,儿女看到这样的状况,很为两位老人着急。经过家人商量,最后抱着一丝希望,在家人的陪伴下,来到医院泌尿外科就医。杜永强主任和袁振主治医师在为其进一步检查后,确诊为“胸腰椎椎管狭窄、神经源性膀胱、排便功能紊乱”。

在安医大张翼飞教授的指导下,杜永强团队经过会诊及讨论,并充分征得患者及家属同意的基础上,考虑患者适合行骶神经刺激治疗,决定为患者实施骶神经神经刺激器植入术。

手术分两期,一期手术为观察阶段,植入临时电极,植入后观察患者病情变化,凡女士一期手术后观察一周,大小便现象明显好转。患者家属惊喜地发现之前需要每天用手抠出硬且少的大便,现在可以自行排便了,便意也可自己控制了。小便功能也较前有了明显的改善,失禁现象逐渐减少,原来一天一夜需要成人八片“尿不湿”,现在只需要一片,甚至不需要了。患者及家属一致决定要求接受二期永久刺激器植入术。

杜永强主任团队随后为患者实施了骶神经刺激器的植入2期手术,手术过程十分顺利。目前,患者术后恢复良好,经调试后,大小便控制较为满意,并于5月13日上午顺利出院。

该项诊疗技术的成功开展,为患者翻开了健康人生的新篇章,也为饱受排便痛苦的广大患者带来了康复的福音。过去的很多年里此类疾病患者只能痛苦忍受,新的骶神经刺激诊疗技术完全改变了他们的生活。

目前,此项诊疗技术近几年里仅医院开展,皖北尚属空白。医院泌尿外科较早将其应用于临床,此次技术的成功实施,也标志着医院泌尿外科在尿控方面实现了新的突破,也有效填补了皖北技术空白,并达到省内先进水平。(泌尿外科、宣传科)

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