后台最近收到一位妈妈的求助，比较有代表性，咱们来看看：
休休妈
休休*17年12月
章医生您好，我家是女宝宝，叫做休休，现在1岁半了。平时排便就比较困难，2-3天才排便一次。
最近渐渐天热起来，常常4-5天才排便一次。每次小脸通一边哭一边用力，往往都震得肛周都出血，才排出一小指头的便便。我家孩子一直是配方奶粉+辅食，是不是天热娃娃上火，水喝少了排便困难？章医生，您看，我家孩子这样是不是有什么问题？需要吃什么？多喝水可以缓解么？
章医生
儿保主任
要解决这个问题，咱们需要挨个解决。
01什么是宝宝便秘？
儿童便秘泛义：指排便困难，排便时疼痛或排便次数减少。
罗马便秘定义：指一周内排便少于3次或大便呈卵石样的硬粪块，大便储留或大便失禁。
02
宝宝便秘是因为上火了么？
但很多妈妈当发现孩子排便困难，就觉得宝宝是上火。
但实际上宝宝并没有“上火”，确切的说并没有“上火”这种说法：
我们民间常说的“上火”，在现代医学中是没有这个概念的，（小声说中医专业的典籍中也没有这个概念的），它就是一种非官方的民间说法。
所以回到正文，休休小朋友到了夏天便秘严重，是因为上火么？
不是。
03
宝宝便秘又是什么原因呢？
对于1岁半的休休小朋友来说，便秘的诱发原因有以下几种：
1.可能是饮食中的膳食纤维摄取量不足
宝宝的肠动力不及成人，若膳食纤维摄取不足，会引起粪便干燥难以排出，这也是大部分宝宝排便困难的主要原因。
中国营养学会年颁布的《中国居民膳食营养素参考摄入量》，每日膳食纤维适宜摄入量为30.2克；
美国食品药监局（FDA）每日膳食纤维摄入量推荐值为25-30克。
2.可能是对某种食物的不耐受
妈妈可以排查最近、特别是排便困难期，有没有添加新的食物？是否每次添加这种食物孩子都会出现排便困难的情况。
3.可能是配方奶粉冲兑浓度不标准
冲兑过浓也会引起便秘，所以一定要按标准进行冲兑哟。
4.可能尚未养成规律的排便习惯
很多宝宝会因排便不规律，排便反射敏感度低而造成排便困难。
5.可能是某些疾病引起的
如肛周疾病，也会引发排便困难。
04
宝宝便秘怎么办呢？
1.增加宝宝膳食纤维的摄取，比如在辅食中添加红薯、土豆、南瓜等富含膳食纤维的食材。严重便秘时直接给宝宝喂水溶性膳食纤维，或增加富含山梨醇的水果，如西梅、梨、火龙果，帮助排便。
2.不要急于给宝宝使用开塞露，造成药物依赖，并增加肠道异物感反感排便。可以在宝宝解便后，在肛周涂抹甘油。
3.家长需要有意识的培养宝宝规律排便行为，如教宝宝定时定点排便，好的排便行为可以防止大部分宝宝发生便秘症。同时注意增加宝宝活动量，这样才能确保宝宝的肠道处于健康状态，降低便秘概率。
4.如果宝宝排尿频率低，且小便少、赤黄，可增加水分摄取缓解便秘。
在保证奶量的情况下，2岁以内额外饮水每日控制在ml内即可；
偶见小便有异味，只是某种辅食引起气味改变，无需担心；长期小便有异味，需要就诊咨询。
06
小月龄宝宝便秘怎么办？
1.摸摸小宝宝的肚子是否柔软，是否有硬块感觉：
适当揉小宝宝的肚子
可以给宝宝的肠道动力充电
如果肚子柔软，是正常的，无需担心；
如果有硬块，考虑摄取益生菌或膳食纤维；
如果益生菌或膳食纤维治疗无效，需要在医生的指导下，逐步升级使用容积性泻药、渗透性泻药治疗便秘。
2.小宝宝因肛门括约肌发育尚未成熟，造成排便困难的。妈妈们要多给予安慰，避免宝宝产生抗拒排便的情绪，并在宝宝排便后用甘油滋润肛周。
3.如果是配方奶粉宝宝，长期出现排便困难：
检查奶粉冲兑浓度是否正常，有没有过浓；
考虑换奶粉。
本来宝宝喂养
对于新手妈妈们都是困难的事
宝宝腹胀、便秘
更是让妈妈备受困扰
谁不想自家的宝宝吃得好吸收快
长得高、长得壮呢？
要是认识一个儿保专家
可以实时喂养指导
那该多好啊！
第9期
开始招生啦！
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