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病例追踪39岁女子患直肠肿瘤脱出便血

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今天上午,一例直肠肿瘤合并混合医院成功开展。医院著名专家王刃教授根据多年临床经验,结合患者个人意愿,为患者开展了经肛门直肠肿物切除术和混合痔外剥内扎术,术中术后患者无任何异常发生,手术做得非常完美,患者及家属表达了深深的谢意。病例回顾

据悉,患者今年39岁,女性,是哈市居民,在就诊前3个月出现肛门有肿物脱出的症状,并且不能还纳,有间断性便血,期间并未经过系统治疗。近几日,症状反复发作并逐渐加重,为求明确诊断,特医院就诊。

经焦贝贝主任专科检查,视诊发现3.7.11时位肛缘隆起脱出,指诊同点位肛门齿线处可触及粘膜隆起,粘膜表面充血伴脱出,肛门括约肌消失,6时位可触及质韧肿物,退指染血。后经电子结肠镜检查,可见距肛门2-8厘米处黏膜呈半环形瘤状向腔内突出致管腔狭窄,表面凹凸不平,糜烂质脆易出血。最后诊断为直肠肿瘤、混合痔。

一听说直肠肿瘤,患者当时吓得快要崩溃了,自己这么年轻,也没有不良嗜好,怎么能得这种病呢?焦主任结合电子肠镜报告,向患者具体讲述了病情,并为患者出具了治疗方案。因这个位置的肿瘤属于超低位,要做常规的根治手术基本无法保住肛门。但因肿瘤性质尚不确定,要想保肛只能经肛门局部切除,再根据病理回报决定下一步治疗方案。患者当时一听还有保肛的可能,似乎抓信了救命稻草。经过与家人商量,决定采取后一种方案,并祈求上天肿瘤不会恶变。

经过对患者术前辅助检查和充分的准备工作,上午10时,由著名专家王刃教授主刀、焦贝贝主任辅助、手术团队紧密配合的本台手术正式开始。术中,王教授经肛门把6时位的肿瘤自基底切除,并作了精致缝合,切除的肿瘤送病理,之后对混合痔做了外剥内扎术,手术做了干净利落,患者未感到疼痛与不适,安全返回病房。

在此,我们衷心为患者祈祷,希望患者的病理回报为良性肿瘤,更希望患者能够早日康复。

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医院结直肠外科(肛四科)主任

中华中医药学会理事

中国医师学会肛肠专业委员会常务理事

中国抗癌协会黑龙江省委员

毕业哈尔滨医科大学,从事结直肠、肛肠外科工作近四十年,积累了丰富的临床经验,发表国家、省、市论文十余篇。近年开展很多新的术式,直肠癌超低位保肛手术是最为突出的特色手术,《导尿管引导单吻合器行超低位直肠癌结肠肛管吻合术》获黑龙江省新技术应用三等奖。《优化STARR手术治疗直肠前突》获黑龙江新技术应用三等奖,《中低位直肠癌用支撑吻合管经直肠肛门环扎式结肠肛管吻合术》获哈尔滨市新技术应用二等奖。完成各种疑难肛门疾病手术上万例,得到了广大患者的一致好评。

对结直肠良、恶性肿瘤,结肠慢传输型便秘,出口梗阻型便秘,大肠癌手术以及各种复杂性肛门疾病的诊治,有着丰富的临床经验。首先开展痔的微创治疗、PPH术、直肠前突STARR术、双侧臀大肌移植治疗肛门失禁手术等。

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