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年护士资格《专业实务》82条高分逆袭严选考点
1.肠梗阻的病理生理变化:①肠管壁充血水肿、血供障碍;②梗阻以下肠管空虚、瘪陷;③代谢性酸中毒;④血容量减少、血液浓缩。
2.肠梗阻时,肠腔积液主要来自梗阻近端的胃肠分泌液。因为梗阻以后消化道分泌液体不能被吸收,积存在肠道。
3.雌激素的作用:①使子宫内膜增生;②促进水钠排泄;③促进骨中钙质沉着;④对丘脑下部和垂体产生正负反馈调节。
4.导致难复性疝发生的原因主要是腹腔内容物反复突出致囊颈损伤粘连。
5.导致维生素D缺乏性佝偻病的病因:①户外活动过少;②生长过快;③维生素D摄入不足;④母体缺钙;⑤日光照射不足（主要原因）。
6.劳累、情绪激动、饱食、受寒、急性循环衰竭是心绞痛发生的诱因。
7.急性胃炎按病因及病理变化的不同,分为不同类型,包括急性单纯性胃炎、糜烂性胃炎、腐蚀性胃炎,以急性单纯型胃炎最为多见。
8.肺癌组织大多起源于支气管黏膜上皮。
9.肺源性心脏病肺动脉高压形成的主要因素是长期缺氧、酸中毒致肺小动脉痉挛。
10.皮质醇增多症是各种病因使得肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素引起。肾上腺萎缩可导致糖皮质激素分泌减少,引起肾上腺皮质功能减退症。
11.骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形主要依靠肢体活动和负重所形成的应力。
12.醛固酮是肾上腺皮质球状带分泌的最重要的盐皮质激素,在维持机体钠平衡中起着十分重要的作用,因此可维持有效血容量。
13.呼吸困难的临床类型中,引起吸气性呼吸困难的原因常见于气管肿瘤。因为临床上呼吸困难分三种类型:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难。一般上呼吸道机械性梗阻引起吸气性呼吸困难;小气道梗阻引起呼气性呼吸困难;肺部广泛病变引起混合性呼吸困难。
14.肌酐试验预备期禁食肉、禽、鱼类、咖啡及茶,植物油、蔬菜、水果不限。
15.行潜血试验的患者禁食肉类、肝脏、动物血、绿色蔬菜等易造成假阳性的食物。
16.胆囊造影第一次摄片显影满意后,可进食高脂肪餐。
17.食管静脉曲张和食道梗阻患者禁忌插胃管。
18.证实胃管是否在胃内的方法包括抽吸胃液、听气过水声、看气泡。
19.为昏迷病人插胃管时,当胃管插至会咽部时将病人头部托起以加大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会咽部。
20.滴注要素饮食时,保持液体温度在41~42°C,最大浓度不能超过25%。
21.主动脉瓣狭窄引起心功能代偿最主要的原因是左心室肥厚。
22.某些严重心律失常患者需要安装人工心脏起搏器,其工作原理是通过发放脉冲电流刺激心肌形成人工异位兴奋灶。
23.二类瓣狭窄易形成血栓塞的原因:肺淤血。
24.急性胰腺炎最有价值的检查是尿淀粉酶。
25.新生儿肺透明膜病的发病机制:缺乏肺泡表面活性物质。
26.尿毒症最常见的死亡原因是:心功能不全。
27.反复在同一部位进行胰岛素注射,可导致局部产生硬结、脂肪萎缩和胰岛素吸收不良。因此应经常更换注射部位。
28.肝癌的主要原因是肝炎后肝硬化。
29.心肺复苏后,最常见的继发性病理改变是脑缺氧性损伤。
30.严重的心脏瓣膜病可引起晕厥,最常见的是主动脉瓣狭窄。
31.过敏性紫癜急性发作期患者应注意卧床休息,控制感染,对症处理和积极寻找并避免过敏原。应用肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂,对腹型紫癜最有效。
32.胰岛素对糖代谢的作用是:促进糖原合成、抑制糖异生、促进葡萄糖的利用和转化。
33.室间隔缺损发生青紫的原因:肺动脉高压。
34.血钠浓度是判断脱水性质最重要的检查。
35.留取24小时尿标本作17-羟类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,应加的防腐剂是浓盐酸。
36.肠套叠患者粪便呈果酱样便,下消化道出血时粪便呈暗红色,上消化道出血时粪便呈柏油样便。完全性胆道阻塞时粪便呈白陶土色,便后有鲜血滴出可见于肛裂或痔疮。
37.腹泻病人应进流质或半流质饮食,卧床休息,以减少肠蠕动和体力消耗。
38.便秘病人可适当摄入油脂类食物,不可随意使用缓泻药及灌肠等方法。
39.急腹症、妊娠、消化道出血、严重心血管病人等禁忌行大量不保留灌肠。
40.肠道手术前准备行大量不保留灌肠时,可用0.1%~02%肥皂水溶液~ml;温度39-41℃液面距肛门40~60m;肛管插入直肠7～10cm。
41.灌肠过程中,液体流入受阻时,首要的处理方法是转动或挤压肛管。
42.肝性脑病患者应禁用肥皂水灌肠,以减少氨的吸收;充血性心力衰竭患者应禁用生理盐水灌肠以减少钠的吸收。
43.有肛裂、肛门黏膜溃疡、肛门剧烈疼痛患者不宜采用肥皂栓法。
44.阿米巴痢疾患者行保留灌肠时因病变多在回盲部,宜取右侧卧位,以提高治疗效果。
45.肛管排气时,保留肛管不应超过20分钟。因长时间留置肛管,会降低肛门括约肌的功能,甚至导致永久性松弛。
46.肛门、直肠、结肠等手术后,大便失禁者不宜行保留灌肠。
47.行保留灌肠时,液面距肛门30cm,肛管插入15~20cm;保留药液1小时以上。
48.高度危险性物品是指穿过皮肤黏膜进入无菌组织和器官内部或与之密切接触的物品。
49.通过洗手可以清除99%以上暂驻菌。
50.无菌持物钳不可用于夹取油纱布。
51.一份无菌物品只能供一个病人使用。
52.无菌原则要求无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器。
53.半污染区指凡有可能被病原微生物污染的区域,如病区的走廊和化验室等。
54.穿脱隔离衣时要避免污染衣领部。
55.产妇生殖道内有大量的病原体,以厌氧菌占优势。产褥感染常见的病原体:需氧性链球菌属、大肠埃希菌、葡萄球菌、厌氧性链球菌、厌氧类杆菌属、支原体、衣原体、白色念珠菌等。
56.婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种,但最主要的因素是摄入不足。
57.诊断外伤性血气胸最简便可靠的依据是胸腔穿刺抽出血液和气体。
58.中毒诊断主要依据毒物接触史和临床表现。
59.能预防局麻药中毒的术前用药是:苯巴比妥钠。
60.铁剂宜在餐后服用,主要不良反应为恶心、呕吐、便秘等。铁剂避免与茶、牛奶、咖啡同时服用,可加用维生素C、稀盐酸。服用液体铁剂,应使用吸管。
61.胰头癌的主要临床特点是:黄疸。
62.室间隔缺损发生青紫的原因:肺动脉高压。
63.胃缺除术后贫血是因为铁吸收不良。
64.缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。
65.原发性肾病综合征水肿的机制:低白蛋白血症。
66.小儿呼吸心跳骤停的主要原因:窒息。
67.热衰竭是由于大量出汗导致失水、失钠,血容量不足引起周围循环衰竭。
68.颅内高压的体征:视乳头水肿。
69.溃疡性结肠炎发病机制:免疫机制介导。
70.急性胰腺炎是胰腺自身消化的化学性炎症。
71.新生儿肺透明膜病的发病机制:缺乏肺泡表面活性物质。
72.新生儿出生后12小时内开始排胎便。
73.新生儿出生2~3天开始出现生理性黄疸。
74.子宫颈癌是女性最常见的女性生殖器官肿瘤,发病年龄常呈双峰状。
75.给药的次数和时间取决于药物的半衰期和人体的生理节奏,以维持有效的血液浓度。
76.对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物,如酸类、铁剂,可用饮水管吸取药液,服药后漱口。
77.磺胺类药物由肾脏排出,尿少时可析出结晶,为防止引起肾小管阻塞,服用该药物后应多饮水。
78.对于麻醉药、催眠药及抗肿瘤药,发药时应亲自看到病人服下,收回药杯后方可离开。
79.股静脉位于股三角区,注射时协助病人取仰卧位,下肢伸直略外展外旋充分暴露股三角区;操作者右手持注射器,针头与皮肤呈90°或45°角,在股动脉内侧0.5cm处进针;注射毕,局部用无菌纱布加压止血3~5分钟,以防止出血或形成血肿。
80.皮下注射与皮肤呈30°～40°进针;肌内注射垂直进针;静脉注射与皮肤呈15°～30°进针;股静脉注射与皮肤呈45°或90°进针。
81.静脉血标本包括三种:全血标本、血清标本、血培养标本。其中全血标本用于测定血液中某些物质的含量,应注入盛有抗凝剂的试管内,以防止血液凝固。血清标本,应将血液注入干燥试管内。
82.采集血培养标本应在病人使用抗生素前,如已经用药,则应在血液浓度最低时采集,并在化验单上注明。
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