减肥能不能使用药奥利司他？
如何合理使用奥利司他？
高血压和糖尿病患者能不能用？
用药期间需不需要同时服用复合维生素？
选择复合维生素时需要注意什么问题？
3
奥利司他的优势
?甲类非处方药，适应症明确，国内目前唯一的药准字减肥产品。
?口服吸收率低，约97%经肠道排出，经肾脏代谢不超过2%，清除速度快，安全性高，不抑制中枢神经系统、不影响食欲，适合长期服用。
?坚持服用，有效降低体内脂肪，减小腰围。
?服用奥利司他可明显降低肥胖人群患心血管疾病及糖尿病的风险。
4
奥利司他的不良反应
胃肠道反应是奥利司他最常见的不良反应，较常出现在服药早期(服药前3个月)，与奥利司他抑制脂肪的吸收有关，而且胃肠道反应的发生几率可随进食脂肪量的增多而升高。
胃肠道反应：主要表现为脂肪便、胃肠排气增多、大便紧迫感、大便次数增加、脂肪腹泻等。
偶有其他药物反应：主要表现为皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿及过敏反应等。
其他不良反应：如肝脏损害(转氨酶升高)、中枢神经系统反应(焦虑、疲劳)及心血管系统反应(头晕头痛)均少见。
5
使用方法及注意事项
?口服，每日3次，每次mg，餐时或餐后1小时服用，疗程至少2个月以上。
?未进食或食物中不含脂肪，可省略一次服药。
?奥利司他也会影响脂溶性维生素的吸收，主要包括维生素A/D/E，因而在服用奥利司他期间也需要额外的进行脂溶性维生素的补充，一般可在饭后2小时或晚上临睡前补充多种维生素片。
?应注意奥利司他与其他药物的相互作用，如抑制环孢素的吸收，与华法林钠合用导致INR升高、与胺碘酮合用可降低胺碘酮的疗效、2型糖尿病患者可能需减少口服降糖药(如磺酰脲类药物)的剂量。
?孕妇禁用；对奥利司他或药物制剂中任何一种成份过敏的患者禁用；慢性吸收不良综合症、胆汁郁积症患者禁用。；器质性肥胖患者(如甲状腺机能减退)禁用。
?不推荐体重指数小于24kg/m2的人群服用奥利司他。
以上就是关于奥利司他的一些知识点，虽然奥利司他减肥效果理想，但也只应该推荐给体重超重、肥胖及其他有关风险的人群服用，当然，最好的减肥方法依然是管住嘴、迈开腿，健康饮食、合理锻炼，好身材自然来。
商品力
帮助加入的VIP会员药店，规划和建立合适的商品体系，形成药店有竞争力的核心商品；
形象力
帮助加入的VIP会员药店，通过生动化陈列，艺术化装饰等实操作业，形成药店有竞争力的形象窗口；
薪酬力
帮助加入的VIP会员药店，设计人人收入与销售业绩挂钩，形成药店有竞争力的薪酬前提；
专业力
帮助加入的VIP会员药店，通过呼吸、消化、心脑、糖尿、高压、泌尿、妇科、儿科、皮科、风湿，中医五脏、养生，八大营养素，结合药店自身药品、非药品进行专业培训、实战培训、联合用药培训，形成药店有竞争力的专业保障；
营销力
帮助加入的VIP会员药店，通过一条线营销打造系列明星产品作业，策划活动方案，物料到位、培训到位、宣传到位、氛围到位，扩大宣传，也提升销量，形成药店有竞争力的营销动力；
销售力
帮助加入的VIP会员药店，将指标分解到每月每店，再到每周每天，再到每班次每人，再到每次交易，直至通过分析客单价最高和最低，客品数最高和最低，未成交，找到经验可供复制，找到教训可供避免，形成药店有竞争力的销售纽带；
人才力
帮助加入的VIP会员药店，进行有效招聘、培训、分配、绩效管理、薪酬管理、劳动保险、法律风险规避，形成药店有竞争力的梯队后盾；
文化力
通过研究老板、优秀经理、店长、员工的行为、知识、经验，形成药店有竞争力的文化支撑！
保障一
15天内学习不满意，全额退款（签订协议），国内数位顶尖名师亲自授课，系统学习，实战指导，从店员专业知识培训、商品规划诊断分析、门店布局陈列氛围改造、一条线营销体系建设、薪酬绩效考核制定到连锁经营核心技术，让会员药店迅速突破瓶颈，业绩倍增。
保障二
采用互联网最先进、最接地气、最实效的“反转学习模式”，一遍讲，一遍结合会员药店实际情况指导，一遍督促实施；全场互动式学习，全年保姆式客服服务；课后享受老师精品PPT课件及培训全程录音，保证学员可反复学习，不受任何时间限制。
保障三
为确保每一位加入的会员药店核心利益，每个乡镇只限1家药店加入，每个县城只限2家药店加入，每个市区只限3家药店加入，保障会员药店区域唯一性。
一、哪些人才可使用奥利司他？
至少同时满足以下三个条件才能使用奥利司他：第一，体重指数≥24；第二，无禁忌症；第三，无药物相互作用。
二、不注意这二点，吃了等于白吃！
第一，服药时间奥利司他是胃和胰脂肪酶抑制剂，通过抑制膳食中脂肪（主要是甘油三酯）的降解，减少脂肪的吸收（约30%），发挥减肥作用。奥利司他常规口服剂量是每日3次，每次mg，餐前即刻、餐中或餐后1小时内口服。如果有一餐未进或食物中不含脂肪，则可省略一次服药。第二，碳水化合物摄入量膳食中的碳水化合在体内可转化为脂肪。奥利司他只能减少脂肪的吸收，不能减少碳水化合物的吸收。因此，在服用奥利司他的同时，也应适当控制碳水化合物的摄入量。
三、需要告知患者的不良反应
奥利司他口服后，只有约5%被吸收进入血液，90%以上的药物随粪便排除体外。常见不良反应是胃肠道反应，但也有引起严重肝脏损害事件的报道。第一，胃肠道不良反应胃肠道不良反应发生率约为26%，主要表现为胃肠排气增多，脂肪泻、油性大便、大便失禁等。停药后48-72小时粪便中脂肪含量便可恢复到治疗前水平。告知患者：用药的头3个月，可穿着纸尿裤预防油性斑点。第二，肝脏损害事件奥利司他最严重的不良事件是肝脏损害。有使用奥利司他出现肝细胞坏死和急性肝衰竭的病例，其中一些病例已导致肝移植或死亡。告知患者：用药期间，当出现乏力、肝区有疼痛感、肤色发黄或尿色发黄等症状时，应立即停药，并检查肝功能。温馨提示：奥利司他还可能引起上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒等不良事件。
四、高血压和糖尿病患者能不能用奥利司他？
1、肥胖合并高血压患者研究发现，体重下降5%可使收缩压和舒张压分别下降3和2mmHg。肥胖合并高血压患者可以使用奥利司他，但需要与降压药至少间隔2小时。2、肥胖合并糖尿病患者首选可减体重的降糖药，例如GLP-1受体激动剂（利拉鲁肽等）、SGLT-2抑制剂（恩格列净等）等。体重控制仍不理想者，可使用对糖代谢有改善作用的奥利司他。
五、需不需要同时补充维生素？
奥利司他可降低维生素A、E、K和β胡萝卜素等脂溶性维生素的吸收。根据现有资料，短期（如2-3月）服用奥利司他每日剂量≤mg可能无需补充维生素。较大剂量或低剂量长期服用，需要补充含维生素A、E、K和β胡萝卜素，每天服用一次，与奥利司他至少间隔2小时。特别提醒：多维元素片（29）中含有维生素K1，市售的大部分复合维生素中不含维生素K。
?
推荐文章
热点文章
