每次我说我要去打这个HPV疫苗，就会遭到周围人的讪笑，很多人说，这个不是预防那种病的么，你一个老实巴交孩子打它干吗？这个不是还没上市么，靠谱吗？这个不是国外都淘汰了吗？这个不是小女生打的吗？你们。。。你们真的都懂吗？
HPV是预防那种病的，到底是哪种？
《中国癌症统计报告》显示，在女性特有的肿瘤中，乳腺癌位居第一，宫颈癌第二，且发病年龄日益年轻化。
HPV是人乳头瘤病毒，寄生于人类鳞状上皮，为双链环状小DNA病毒，有严格的嗜上皮性。有超过种型，其中有30~40种的HPV可以通过性接触传播，感染生殖器与肛门区域，引起尖锐湿疣和宫颈癌等疾病。其他型HPV可能导致其他疾病，比如扁平疣。
子宫颈癌前病变以及早期癌症通常没有特殊症状，往往是到中后期才发现患癌，世界卫生组织（WHO）公布全球子宫颈癌的发病及死亡数字，平均每2分钟，就有1人死于子宫颈癌。93.5%的子宫颈癌是由高危型HPV病毒引起的。
女性打HPV疫苗主要是为了预防宫颈癌，宫颈癌在全球范围内是女性第四常见的肿瘤，占肿瘤发病率的8%。中国15岁至44岁女性中的第二大高发癌症，是唯一病因明确，可早发现、早预防的癌症。是唯一可以预防的肿瘤啊同志们，难道不应该早点打吗？论证HPV与癌症之间有因果关系的德国科学家HaroldZurHausen因此获得8年度诺贝尔奖，这个因果关系，比起这两天热议的宫寒引起不孕症、不吃早饭引起胆囊炎的说法靠谱多了，一个是诺贝尔奖，一个是某领导的道听途说，关键是人家敢说。
HPV家族中容易引起子宫颈癌的称为高危型，较常见的为第16、18、31、45、52及58等6型；16和18型最常见，其在宫颈癌病例中高达70%，这就是国内即将上市二价的疫苗包含的两型，宣称能预防70%的宫颈癌。
全球范围内一般认为可以9～45岁之间都可以接种。获准在中国上市的“希瑞适”推荐为9到25岁女性的接种。
虽然很多人听着HPV陌生，但是这种病毒在身边其实非常的常见，有性生活的妇女一生中至少感染一种HPV的可能性达40%~80%。
所幸的是，绝大多数（超过80%）HPV感染在8个月内自然清除，所以不是那种有不良嗜好的人才会感染，大部分其实感染了，只是自己不知道，自己觉得自己干净而已。从感染到致癌，通常需要10年以上，中间过程中既有可能自行好转也可以通过治疗癌前病变而阻断。
HPV感染绝大多数通过性行为感染，避孕套是预防HPV感染的有效方法，但并不完全可靠。最常见的原因是没有正确使用安全套，即使正取使用了安全套，还可能因为对方的HPV病变不在安全套保护区域内，例如会阴部，肛门区域等，导致安全套无效。甚至，口腔内的HPV可以通过其他途径传播，你们懂得。
二、应该打哪个HPV疫苗？
HPV疫苗是第二个癌症疫苗，一般认为乙肝疫苗是第一种预防癌症的疫苗，可以预防肝癌，但是肝癌的诱因有很多种，没有乙肝，也可能得肝癌，而宫颈癌几乎都是HPV感染后引起，所以人们更愿意把HPV疫苗称为第一个癌症疫苗。
HPV疫苗分二价、四价、九价，“价”代表了疫苗覆盖的病毒细分种类，价越高，覆盖面越大。
二价疫苗“Cervarix”是由GSK（葛兰素史克）生产，可以预防由HPV16及HPV18型病变引起的宫颈癌。这可以说是雪中送炭，因为，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的，获准进入中国市场的就是这种二价疫苗，它的中文名子叫“希瑞适”。
四价疫苗目前上市后应用最多的是加德希（Gardasil），由默克公司生产，可以预防由HPV6、11、16和18型引起的宫颈癌和癌前病变。预防子宫颈癌、阴茎癌、肛门癌、外阴癌、阴道癌、生殖器官湿疣。
九价疫苗目前应用最多的是“Gardasil-9”，年上市，除了保留4价的HPV6，11，16，18高危型，也加了中国人感染比较多的52，58型，（其它3个是31、33、45型），从概率上来说，可预防九成的宫颈癌和九成的尖锐湿疣。
从上述可知，亚洲人最容易感染的HPV52、28型毒，二价是不包含的。这也是为什么很多人去香港接种九价疫苗，因为防护最强。前提是有经济条件，还得有那个精力，还得有假期，很多中介可以提供预约。
美国的流行病学调查，75%的新HPV感染发生在15到26岁，到50岁的时候，性活跃（多个不固定性伴侣）的女性80%已感染HPV，故推荐接种疫苗为11岁，甚至可以提前至9岁，主要针对欧美国家，第一次性行为发生的年纪均偏小，接种予以两针就可以，间隔6个月；那些完全接种的人（15到26岁）仍需按规定接种三针。
三、国内迟迟不上市，是不是这个疫苗不安全？
年美国CDC对约万接种HPV疫苗后死亡的35人进行了调查，结果死亡原因与疫苗接种无关。目前HPV疫苗获得全球多个国家批准使用，已经接种了上亿剂，同时进行了大量的安全性研究，结果表明均非常安全。
HPV疫苗可以与其他疫苗一起接种，目前尚未发现药物相互作用。孕妇不建议接种，如果接种期间怀孕了，那就等生完后再接种剩下的针剂。
宫颈癌是中国15岁至44岁女性中的第二大高发癌症，每年约有13万新发病例。每年中国的宫颈癌病例占全球的28%以上。在全球范围内，平均每分钟即检查出一例新发病例，每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。因此，中国在开展宫颈癌筛查项目的同时引进HPV疫苗接种将会显著降低宫颈癌和癌前病变的发病率，从而降低疾病负担。
葛兰素史克一项在中国开展的长达6年的希瑞适临床试验入组了多名受试者分别接种疫苗和对照。结果显示，该疫苗在预防某些致癌型HPV相关的宫颈疾病方面具有很高的保护效力且具有令人满意的效益风险比。
而四价和九价疫苗对绝大多数接种人群也是有效和安全的，超过个国家已引进这两种疫苗，英、美、澳等国，均有在校学生（初中、高中）可免费接受疫苗的服务。
四、应该什么时候接种HPV疫苗
我国即将上市的二价疫苗用来预防宫颈癌，所以只适合女性接种。接种HPV疫苗的目的，是将高危人群也就是年轻女性的HPV感染率降下来，从而避免将来发展为宫颈癌，而疫苗的保护作用要在完成三次注射后才能生效。对于年轻人来说，疫苗越早接种效果越好，不要等已经热恋如胶似漆干柴烈火了眼看马上情人节要开房了才想起来接种疫苗。
由于HPV感染主要通过性传播，理想的注射时间便是在进行第一次性行为之前。
香港卫生署认为，4价疫苗已经通过大型临床研究证实其对于24-45岁女性的保护效果理想，并因此于年将四价疫苗的适用年龄由9-25岁放宽至9-45岁。澳大利亚FDA也已将疫苗的适用年龄放宽至45岁。不过，建议接种还是要趁早。
世界卫生组织认为，能获得HPV疫苗保护的人群年龄为9-26岁，而最适宜接种的年龄为11-12岁。
如果这辈子不打算有性生活，打这个疫苗意义就很小了。
那么已经开始性生活的女性是不是再接种疫苗就没有意义了呢？实际上，只要没有感染这两个高危型的HPV，接种疫苗都是有意义的，这就是笔者我过了推荐年龄，还是想去打的原因（我骄傲了吗？）。
只是性生活次数越多，性伴侣数量越多，感染HPV的概率就越大，接种疫苗意义就越小，很多女性说自己就一个男朋友，男朋友也就自己一个性伴侣，彼此唯一，那么理论上即使他们有性生活了，感染HPV概率也是很小的，还是可以接种疫苗，所以，自己接种疫苗还有多大意义，可以自己评估一下。
四价和九价疫苗可以预防HPV相关的尖锐湿疣和肛门癌、阴茎癌等，男女接种都可以受益，都可以在性生活前接种，HPV某些型阳性者也可接种此疫苗，但是只可预防尚未感染的亚型，已经感染的亚型，再接种这些亚型的疫苗是否可以获益，学界还有争议。
日本妇产科协会将疫苗建议年龄大幅提升到45岁，认为即便有过性生活也依然有充分的注射预防价值。
需要强调的是HPV疫苗是用来预防的，已经感染的，疫苗没有治疗作用。
女同胞们，该打就打，为了自己。男同胞们，真爱她，支持她打疫苗去。疫苗共有3针，须于6个月内，按时接种3针，以获得最大保障。第1针在医生诊断当日注射，第2针在注射首针2个月后注射，第3针在注射首针后6个月后注射。
五、男孩、男朋友用不用打这个疫苗，有意义吗？
HPV四价和九价疫苗可减低引致男女生殖器官湿疣的HPV6、11型病毒感染，同时对于男性而言，注射该疫苗还可能患上降低肛门癌与阴茎癌的风险。所以男性同样可以打HPV疫苗。
国外年龄11-12岁的男孩儿接种四价HPV疫苗接种。阴茎癌，肛门癌，我真的都见过。
吉珊珊赞赏
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