门诊上很多患者都描述自己有大便疼痛、出血的症状，并自行判断自己得了痔疮，其实并不是只有痔疮才有上述症状，很多患者大便疼痛、出血，是因为得了肛裂。
肛裂是齿状线到肛缘肛管组织表面裂开，形成小溃疡，方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，长约0.5～1.0cm，常引起肛周剧痛。肛裂最常见的部位是肛门的前后正中，以后正中为多。肛裂有急性和慢性之分，慢性肛裂可根据“肛裂三联征”进行诊断。
病因01大便异常粪便过粗过硬会导致肛管皮肤损伤，形成肛裂。另外有研究表明，除便秘外，腹泻也可能诱发肛裂。
02肛门内括约肌痉挛肠道、肛管或肛窦的炎症刺激、粪便刺激等，均可引起肛门内括约肌痉挛，肛管内压升高，当干硬的粪便通过时，会产生裂口。
03供血不足肛门内括约肌痉挛，肛管内压升高，导致肛管后正中线皮肤血液供应减少，形成缺血性溃疡并影响裂口愈合，是慢性肛裂的病因之一。
症状1疼痛
疼痛是肛裂最主要的症状。与痔疮相比，肛裂的疼痛通常更剧烈、持续时间更长且具有典型的周期性。排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢，造成烧灼样或刀割样疼痛，称为排便时疼痛。便后数分钟疼痛缓解，为疼痛间歇期。之后因内括约肌痉挛，产生剧痛，持续数分钟或数小时，直至括约肌松弛，疼痛逐渐缓解。待到下一次排便，疼痛再次发生。
2便血
肛裂患者也会出现大便带血的症状，但与痔疮相比，肛裂出血量较少，通常为手纸带血、大便带血或滴血，极少有大量出血的情况。肛裂便血也会周期性反复发作。
3便秘
便秘既是肛裂的病因，也是肛裂的临床表现。粪便粗硬，排便时容易损伤肛管皮肤引发肛裂，而肛裂的疼痛又会使患者不愿排便，粪便在直肠内停留时间增加，被吸收了更多水分，变得更加粗硬难排，也加重了便秘的症状。
4瘙痒
裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物刺激肛缘皮肤，造成潮湿瘙痒的症状。
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科室简介
医院肛肠科是一个最具有中医特色的手术类科室，拥有二十多年的发展史，医护人员25人（医师11人），其中硕士4人，主任医师3人，副主任医师3人。具有丰富的特色治疗经验。
病区设在住院大楼8楼，床位35张，专科门诊位于门诊大楼3楼。
疾病治疗
常规疾病：内痔、外痔、混合痔，肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛窦炎、肛乳头肥大、肛门湿疹、肛门瘙痒、直肠前突，直肠粘膜脱垂等。
大肠炎性疾病：急慢性结直肠炎、溃疡性结直肠肠炎、肠易激综合征等。
便秘：结肠慢传输型便秘；出口梗阻型便秘（排便障碍型便秘）。
大肠肿瘤疾病：结直肠癌、结直肠息肉、结直肠其它肿瘤。
其它肛肠疾病：肛门狭窄、肛门失禁等。
疮疡性疾病：褥疮、糖尿病足溃疡、臁疮、静脉曲张性溃疡等。
特色诊疗
1、中西医方法为病人提供综合治疗方案；
2、开展了专病专方、中医食疗、中药熏蒸、中药灌肠、穴位敷贴、穴位注射、艾灸、穴位贴敷、针刺热疗等中医特色疗法。
3、小切口技术。
4、其它“PPH”、“TST”、“挂线法等微创无痛技术。
5、结直肠癌腹腔镜辅助手术。
6、疼痛管理：使多数患者能在无痛或轻微疼痛的状态下度过术后恢复期。
医院肛肠科
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