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回顾夜尿增多是肾不好吗或和这4种常见因素

资料来源:

1.吴师,高智.高智教授从肾论治夜尿症经验[J].亚太传统医药,,19(07):-.

2.依晓.夜尿症是怎么回事[J].江苏卫生保健,,(10):24-25.

3.胡献国.夜尿增多常饮覆盆子茶[N].家庭医生报,-01-18().

夜尿增多,也即夜尿症,是指夜间排尿次数大于等于2次。不过这里的夜尿并非单纯地夜晚排尿,而是强调夜里被尿憋醒。虽然尿液情况可作为肾脏疾病的“晴雨表”,但夜尿增多不一定是肾不好的问题,而且一旦误诊的话还可能会出现悲剧。

34岁的羊女士是一位小商贩,平常就是在店里买点水果和农产品,店面不大,但是常见的应季水果种类到齐全。闲暇时分,还会用自己的手机做直播,也能带来一笔不小的收入。

然而这年8月初,正值酷暑时节的一天,羊女士开始莫名其妙感到十分口渴。起初一周里,她觉得是天气的原因,也刚好是西瓜产量丰富的季节,她就随时捧着大半个西瓜,在直播间和粉丝们唠嗑、推销自己的“西瓜有多甜”。

就这样,谈笑风生间,一个月过去了,可是羊女士的口渴症状并没有改善。此前她每天都会吃大半个西瓜,但连续吃了一个月也吃腻了,于是渴了就直接喝水。但是喝得多,自然去厕所小便也十分频繁。不过羊女士倒并不觉得这很影响自己生活,反倒觉得能够借此机会多走动,本来自己就常坐着对身体不好。

然而,又过了一个月,此时已经入秋,可是羊女士的口渴和多尿症状越发严重了。在一天夜晚,羊女士感到口渴异常,竟然足足喝了有毫升水!但是当天晚上她小便了有6次,尿量总共差不多也有毫升。几乎每隔一小时就得起身一次,这可把羊女士惹恼了,于是第医院检查,势必要揪出原因。

但是医生的诊断却让羊女士傻了眼,也是她从来没有料想过的——II型糖尿病。“这可是一个要带进棺材的病啊,我怎么就得了它呢?”羊女士十分不解,但也无奈地开始服用起了医生开的优降糖(又称格列本脲),它属于一种应用于体型偏瘦的糖尿病患者。但就此以后,羊女士的心结也解开了。

可是服药十天后,羊女士原先的症状不仅加重了,而且还伴有头晕和心慌。在这天晚上7点左右,羊女士突发意识丧失、四肢间断地抽搐,而且还伴有大小便的失禁。羊女士当天晚上连忙拨打了急救电话,医院急诊。

经过医生体查发现,羊女士肚子像一艘小舟般呈凹陷状态,她的两条胳膊也蜷缩在胸前。一问用药史,发现在服用降糖药,随即测量了羊女士的血糖和尿糖。但结果令人唏嘘不已,羊女士不仅没有糖尿病,而且还有低血糖。

经过进一步检查,羊女士的尿液渗透压很低,结合她的多尿病史,医生首先考虑到的是肾病。然而,做了B超及肾穿刺后,却并没有发现肾脏问题。

“难道是尿崩症?”医生脑袋里快速闪过这个词,随即给羊女士补充了葡萄糖和垂体后叶素(一种大脑分泌的促进原尿重吸收、减少终尿量的激素)。第二天后,羊女士尿液明显减少,夜晚也几乎没有排尿。眼见着羊女士的病情好转了,但在住院的第三天,意外却来临了。

这天中午,羊女士被发现眼球一直朝着右侧凝视(大脑病变特征),并且呼吸变得十分微弱,一测血压发现竟然只有80/56mmHg,医生紧急采取了抗休克治疗。

但经过全力抢救,羊女士才勉强用机器维持住了生命;可就在住院第5天,羊女士因病情加重不幸离世。

羊女士母亲一时难以接受这个消息,当场也昏迷了过去。医院做解剖,明确这会不会是医疗事故。

可尸检结果证明,问题出在羊女士第一次就诊上…

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