病人李女士，20年前曾因患痔疮先后两次行手术治疗，医院行“激光微创”手术，第二次是在私人诊所行内痔注射术。术后短时间内症状曾得到缓解，但逐渐出现排便时肛门剧痛，排便费力，变细，经常需要自己用手指按压肛门旁边才能解出大便。后来，逐渐出现了大便出血的症状。这让她彻底绝望，两次手术了，竟然还治不好！于是，就这样忍了20来年，最近这5年症状愈是加重，每次都恐惧排便，自己使用了各种药膏，还有所谓土办法，都没有多大效果。忍无可忍了，医院肛肠科门诊，经检查，确诊为混合痔，肛门狭窄。经过详细讲解和建议，接受了手术治疗。
肛门狭窄的症状有哪些？
有腹胀、排便困难、里急后重感及肛门疼痛等不适。
轻度的表现为能排出软便或稀便，但需用力努挣或轻压肛周辅助，大便变细。指诊肛管直肠时，食指较难通过狭窄部位。中度的表现为排便困难，有时不能控制稀便和气体。指诊肛管直肠狭窄处时有阻力和固定感，食指不能通过，触痛。重度者排便和排气均难，合并肛门失禁，肛周潮湿，污染衣裤，常需带垫并靠灌肠排便，甚至出现肠梗阻症状。指诊时小指也难通过肛管直肠狭窄的纤维环处，触痛明显。
肛门狭窄的治疗发生狭窄了，根据肛肠狭窄的原发疾病、狭窄性质、程度、范围和治疗史，选择相应的治疗方法。1.轻、中度肛肠狭窄采取非手术保守治疗。药物治疗
如内服缓泻剂、外用栓剂、温水坐浴、灌肠等使大便通畅，有浅裂隙或溃疡时外敷药膏等。扩张法对手术后或损伤后轻度狭窄，多可用扩张法治疗，用手指或扩张器或肛门镜进行扩张，每日1次或每周1～2次，渐渐加大扩张器直径，并延长扩张间隔时间。痔及肛瘘等肛门直肠术后，首先防止稀便，稀烂粪便会使创面炎症反应加重，纤维组织过度增生。成形大便则可有效避免肛门直肠狭窄的发生。2.3个月以上无好转的轻、中度狭窄，及严重或有坚硬疤痕的狭窄，外科手术。有切除疤痕或切开括约肌等，如肛管后方线状切开、直肠内切开，还有如肛门成形术等。建议：对于症状明显或多次用药效果欠佳的痔病患者，手术治疗是彻底治愈痔疮的根本方法。但一定要去正规肛肠科接受手术，不要被所谓的“微创”、“随治随走”、“秘方”所蒙骗。
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