年执业护士（专业实务）真题试卷
(总分,考试时间90分钟)
1.A1型题
1.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是
A疱疹病毒
B柯萨奇病毒
C肝炎病毒
D流感病毒
E轮状病毒
答案:B
解析：多种病毒可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。柯萨奇病毒A组、柯萨奇病毒B组、艾可(ECHO)病毒
2.缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是
A硝苯地平
B普萘洛尔
C阿司匹林
D硝酸甘油
E阿托品
答案:D
解析：硝酸酯类药物是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物，如硝酸甘油舌下含化0．3～0．6mg，1～2分钟开始起效，作用持续30分钟；硝酸异山梨醇酯舌下含化5～10mg，2～5分钟开始起效，作用持续2～3小时。
3.护士处理医嘱时，应首先执行的医嘱是
A长期医嘱
B临时医嘱
C临时备用医嘱
D长期备用医嘱
E停止医嘱
答案:B
解析：医嘱的处理原则：先急后缓，先临时后长期，先执行后抄写。即先执行临时医嘱，再执行长期医嘱，最后转抄到医嘱单上，执行者签全名。
4.腰椎间盘突出最易发生的部位是
A胸12～1
B腰1～2
C腰2～3
D腰3～4
E腰4～5
答案:E
解析：腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1间隙发病率最高。
5.正常分娩胎膜破裂的时间一般是
A临产期
B潜伏期
C活跃期
D第二产程
E第三产程
答案:C
解析：正常分娩时，破膜多发生于宫口近开全时。而活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm。
6.心肺复苏首选的药物是
A阿托品
B利多卡因
C肾上腺素
D异丙肾上腺素
E氧化钙
答案:C
解析：肾上腺素可增加心传导系统的自律性和心脏收缩力，提高血压，并能使心室纤颤转为粗颤，是救治心脏骤停首选药物。
7.属于甲类传染病的是
A疟疾
B黑热病
C炭疽
D艾滋病
E鼠疫
答案:E
解析：甲类传染病包括霍乱和鼠疫2种，要求发现后6小时内上报，为强制管理的传染病。
8.下列药物中引起再生障碍性贫血的是
A氯霉素
B氯丙嗪
C链霉素
D氨基糖苷类
E头孢呋辛脂
答案:A
解析：氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血机能。症状有二：一为可逆的各类血细胞减少，其中粒细胞首先下降，这一反应与剂量和疗程有关。一旦发现，应及时停药，可以恢复；二是不可逆的再生障碍性贫血，虽然少见，但死亡率高。
9.关于甲状腺功能亢进患者的心理护理，下列叙述错误的是
A限制患者参与团体活动
B向患者家属解释病情
C与患者交谈，鼓励病人表达内心的感受
D指导患者家属勿提供兴奋、刺激的消息
E理解同情患者，保持情绪稳定
答案:A
解析：保持病室安静、清爽，室温保持在20℃左右，避免强光和噪音刺激。避免有精神刺激的言行，使其安静休养。轻者可适当活动，但不宜紧张和劳累，重者则应卧床休息。关心体贴病人，与病人交流时应态度和蔼，避免刺激性语言。病人焦虑严重时可遵医嘱适当给予镇静药物如地西泮等，教育病人保持身心愉快，避免过度劳累和精神刺激，不限制其参加团体活动，以免患者引起焦虑。
10.中医理论中，“具有防御作用而运行于脉外之气”被称为
A元气
B营气
C肺气
D卫气
E真气
答案:D
解析：卫气是指防卫免疫体系及消除外来的机体内生的各种异物的功能，包括机体屏障、吞噬细胞系统、体液免疫、细胞
11.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是
A利多卡因
B速尿
C药激酶
D硝酸甘油
E洋地黄
答案:E
解析：洋地黄是正性肌力、负性频率药物，在心梗发作的24小时以内由于冠脉供血不足导致心肌细胞缺氧坏死，如果此时再使用正性肌力药物，心肌耗氧会增加，进一步加重缺氧，增大心肌坏死面积。
12.属于开放式提问的是
A“您昨天呕吐了几次?”
B“您早餐后服过药了吗”
C“现在您头还晕吗?”
D“您今天感觉怎么样?”
E“您昨晚睡了几个小时?”
答案:D
解析：开放式提问又称敞口式提问，所问问题的回答没有范围限制，患者可根据自己的感受、观点自由回答。而封闭式提问又称限制性提问，是将问题限制在特定的范围内，患者回答问题的选择性很小，可以通过简单的“是”或“不是”，“有”或“没有”等即可回答。
13.下列药物中均为幽门螺杆菌的治疗方案药物的是
A奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林＋枸橼酸铋钾
B红霉素＋奥美拉唑＋阿莫西林＋枸橼酸铋钾
C硫酸镁＋奥美拉唑＋克拉霉素＋枸橼酸铋钾
D多潘立酮＋奥美拉唑＋克拉霉素＋枸橼酸铋钾
E青霉素＋克拉霉素＋甲硝唑＋枸橼酸铋钾
答案:A
解析：幽门螺旋杆菌耐药治疗：质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂＋铋剂＋阿莫西林＋左氧氟沙星，用药10～14天，或质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂＋铋剂＋阿莫西林＋左氧氟沙星，用药5～7天，继质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂＋铋剂＋阿莫西林＋左氧氟沙星，用药5～7天(即抗菌素序贯用药)。幽门螺旋杆菌根除率可达90％左右。
14.肺炎患者咳大量黄色脓痰，最有可能提示感染的是
A肺炎支原体
B金黄色葡萄球菌
C白色念珠菌
D冠状病毒
E肺炎链球菌
答案:B
解析：肺炎患者咳大量黄色脓痰，最有可能是金黄色葡萄球菌性肺炎。肺炎链球茵肺炎患者在发病1～2天后咳铁锈色痰。
15.给婴儿口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时，正确的做法是
A用温热水送服
B用热开水送服
C冷开水送服或含服
D热开水溶解后服用
E服后半小时可饮用热牛奶
答案:C
解析：我国目前使用的脊髓灰质炎糖丸疫苗是减毒活疫苗，对热非常敏感，因此服用糖丸时严禁用热开水送服。服用时应先用汤勺或筷子将糖丸研碎，或用汤勺将糖丸溶于冷开水(不得用热开水)中服用。较大月龄儿童服用糖丸疫苗时，可以像普通糖丸一样放入口中咬碎，溶化后咽下，服后喝点冷开水或糖水，以保证疫苗全部进入胃肠。切忌用热开水或混入其他饮料中服用，以免将疫苗病毒杀死，影响免疫效果。
16.诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是
APWCP＜18mmHg
BPaO2／FiQ2＜
CPaO2／FiQ2＜
DPaCO2／FiQ2＜
EPaCO2／FiQ2＜
答案:D
解析：氧合指数(PaCO2／FiQ2)＜是诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件。
17.亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为
A1～3ml
B4～6ml
C7～9ml
D10～15ml
E16～18ml
答案:D
解析：一般血培养取血量为5ml，亚急性感染性心内膜炎病人应取血10～15ml，以提高细菌培养阳性率。
18.关于宫颈癌的叙述正确的是
A多为鳞癌和腺癌，以腺癌为主
B转移途径以直接蔓延和淋巴转移为主，血性转移极少见
C病变多发生在子宫颈外口处
D宫颈原位癌不属于宫颈上皮内瘤样变
E可表现为菜花型、浸润型、溃疡型三种类型
答案:B
解析：宫颈癌以鳞状细胞癌最为多见，其次为腺癌和鳞腺癌。病变多发生在宫颈外口的原始鳞柱交接部与生理性鳞柱交接部间所形成的移行带区。子宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样变，其中包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。表现有4种：菜花状、桶状、溃疡型、颈管型。转移途径为局部浸润，直接蔓延。
19.引起猩红热的病原体是
A金黄色葡萄球菌
BA组β型溶血性链球菌
CB组链球菌
DC组链球菌
E肺炎链球菌
答案:B
解析：猩红热是由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和退疹后片状脱皮为特征。
20.门脉高压患者出血的特点是
A以呕血为主，可自行停止
B以便血为主，可自行停止
C有呕血、便血、可自行停止
D有呕血、便血、不能自行停止
E出血量小，可自行停止
答案:D
解析：由于有肝功能损害致凝血机能障碍，出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。
21.以下哪种药物抑制胃酸分泌作用最强
A奥美拉唑
B法莫替丁
C氢氧化铝镁
D枸橼酸铋钾
E硫糖铝
答案:A
解析：奥美拉唑是目前最强的胃酸分泌抑制剂，作用时间长，可以抑制壁细胞分泌H+的最后环节H+－K+－ATP(质子泵)，减少了胃酸分泌。
22.以下属于新生儿病理性黄疸的是
A血清总胆红素逐渐加重，每日上升2mg／dl
B生后24小时内出现黄疸
C黄疸持续时间足月儿＞1周
D母亲血型A型，患儿血型B型
E母亲血型A型，患儿血型O型
答案:B
解析：病理性黄疸常有以下特点：黄疸在出生后24小时内出现；重症黄疸，血清胆红素＞．2～．5μmol／L，或每日上升超过85μmol／L(5mg／d1)；黄疸持续时间长(足月儿＞2周，早产儿＞4周)；黄疸退而复现；血清结合胆红素＞26μmol／L(1．5mg／d1)。溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重。
23.下列属于侵犯患者隐私权的是
A未经患者许可对其体检时让医学生观摩
B对疑难病例进行科室内探讨
C在征得患者同意下将其资料用于科研
D在患者病历上标注患有传染性疾病
E对患有淋病的患者询问其性生活史
答案:A
解析：患者有个人隐私和个人尊严被保护的权力。未经患者许可，禁止在其进行体检时让医学生观摩。
24.临产后最主要的产力是
A子宫收缩力
B腹肌收缩力
C膈肌收缩力
D肛提肌收缩力
E骨骼肌收缩力
答案:A
解析：产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力，其中以子宫收缩力为主，子宫收缩力贯穿于分娩过程的始终。腹肌和膈肌收缩力(腹压)是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量，在第三产程中可促使胎盘娩出。肛提肌收缩力在第二产程中可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转和仰伸等作用，并在第三产程中协助胎盘娩出。
25.慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括
A肺过度膨胀
B外观苍白或灰白
C镜检可见肺大泡
D肺血供增多
E弹力纤维网破坏
答案:D
解析：肺气肿的病理改变可见肺过度膨胀，弹性减退。外观灰白或苍白，表面可见多个大小不一的大泡。镜检见肺泡壁变薄，肺泡腔扩大、破裂或形成大泡，血液供应减少，弹力纤维网破坏。
26.肺心病的预防不包括
A提倡戒烟
B增强免疫力
C减少有害物质的吸入
D预防感染
E多睡少动
答案:E
解析：预防肺心病应坚持呼吸锻炼和全身运动锻炼，注意休息不劳累而不是多睡少动。
27.最易并发阻塞性肺气肿的疾病是
A慢性支气管炎
B支气管哮喘
C慢性肺脓肿
D支气管扩张
E肺结核
答案:A
解析：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰、喘息及反复发生感染为特征，常可并发慢性阻塞性肺气肿。
28.浅Ⅱ度烧伤的损伤范围是
A角质层
B生发层
C真皮浅层
D皮肤全层
E皮下、肌肉或骨骼
答案:C
解析：浅Ⅱ度烧伤：伤及真皮浅层，部分生发层健在。局部红肿，并在局部形成大小不一水疱，内含黄色或淡红色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物。去除水疱腐皮后，可见创面潮红、脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网，伤后1～2天更明显。创面质地较软，温度较高，疼痛剧烈，痛觉敏感。若无感染等并发症，约2周可愈。愈后短期内可有色素沉着，不留瘢痕，皮肤功能良好。
29.通过兴奋β2肾上腺素能受体缓解支气管痉挛的药物是
A氨茶碱
B麻黄素
C阿托品
D肾上腺素
E沙丁胺醇
答案:E
解析：β2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症、增强黏膜纤毛功能的作用，是控制哮喘发作的首选药物，如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等，用药方法首选吸入法。
30.暴发性流脑病情危重，死亡率高，患者、家属均可产生焦虑及恐惧心理，护士进行护理时不妥的做法是
A镇静，守候在患者床前
B鼓励患者朋友、家人探视
C密切观察患者病情变化
D取得患者及家属的信赖
E做好安慰解释工作
答案:B
解析：对流脑患者护理时，应嘱病人卧床休息，并保证病房安静，光线适宜，防止声音、强光刺激病人，应限制探视。
31.吸氧时流量为3L／min，其氧浓度为
A29％
B33％
C37％
D41％
E45％
答案:B
解析：吸氧浓度和氧流量的换算法可用以下公式计算：吸氧浓度(％)＝21＋4×氧流量(L／min)。
32.婴幼儿，4个月，早期萌牙，萌了几颗牙齿
A2颗
B4颗
C6颗
D8颗
E10颗
答案:A
解析：萌牙正常时间范围
下颌中切牙有2颗，下颌中切牙有2颗，故选A
33.与婴幼儿智力发育密切相关的内分泌腺是
A下丘脑
B腺垂体
C神经垂体
D甲状腺
E胰腺
答案:D
解析：腺垂体分泌的生长激素能促进人体的生长发育，是从出生到青春期影响生长发育的最重要的激素，幼儿时期分泌不足，则生长迟缓，可患侏儒症，身材矮小但一般智力正常；如果分泌过多，则生长速度过快，可患巨人症。甲状腺能合成并释放甲状腺激素。甲状腺激素的主要作用是促进机体的新陈代谢，维持机体正常生长发育，特别是对骨骼和神经的发育有重要作用。幼儿时期如果甲状腺机能不足，可发生呆小症，其骨骼生长停止，头骨发育过早停顿，大脑不发达，智力低下，性发育停滞；如果分泌过多，可患甲亢。
34.肥厚型心肌病是以下哪个部位的肥厚为特征
A①＋③
B①＋②
C②＋④
D①
E③＋④
答案:C
解析：肥厚型心肌病显著的解剖特征是心室壁肥厚，不对称性肥厚(即室间隔厚度／左室后壁厚度＞1．3)最常见。
35.目前医学界主张判断死亡的诊断标准是
A瞳孔散大固定
B各种反射消失
C呼吸停止
D心跳停止
E脑死亡
答案:E
解析：目前医学界逐步开始主张将脑死亡作为判断死亡的标准。
36.心脏正常窦性心律的起搏点是
A心房
B窦房结
C房室结
D希氏束
E左心室
答案:B
解析：窦房结是心脏正常窦性心律的起搏点。
37.慢性肺心病患者的心理社会状况评估内容不包括
A家庭角色和家庭关系的变化
B经济问题
C社会孤立
D失业问题
E治疗方案
答案:E
解析：社会心理状况评估内容包括：患者的自我认识、一般心理状态、对疾病与健康的认识、应急水平与应对能力、患者的人际关系、社会关系与支持程度、经济状况与医疗费用支付、工作环境等。
38.对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是
A易致感染扩散
B减少肠道蠕动
C易致血压下降
D影响肠道消化吸收
E易致水电解质失衡
答案:A
解析：急腹症在诊断不明时一般需要执行“四禁”，即禁饮食、禁灌肠、禁用泻药、禁用强效镇痛剂。其中，禁用泻药的主要原因是泻药可引起肠道蠕动加快，易致感染扩散。
39.对于需荽静脉输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时，优先选择的血管是
A贵要静脉
B头静脉
C桡静脉
D手背静脉网
E肘正中静
答案:D
解析：手背静脉网是成年人进行静脉输液时优先选择的血管。
40.某甲状腺功能亢进症患者，行基础代谢率测定时间宜在
A下午6点、餐后和静卧
B清晨、空腹和静卧
C下午4点静卧
D午间12点、餐后和静卧
E下午2点，静卧
答案:B
解析：甲亢病人行基础代谢率测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行。
41.根据5年心肺复苏指南，首选的打开气道的方法是
A托颈压额法
B仰头抬颌法
C托颌法
D抬颈法
E压额法
答案:B
解析：根据5年心肺复苏指南，推荐的首选打开气道的方法是仰头抬颌法，此法相对比较安全，对颈部的损伤小。但明确有颈部损伤的患者还是用托颌法。
42.地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是
A扩张冠状动脉
B增强心肌收缩力
C减轻心脏前负荷
D减少心律失常的发生
E降低心脏的传导性
答案:B
解析：地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是正性肌力作用，可增强心肌收缩力。
43.肾病综合征最根本的病理生理改变是
A水肿
B高血压
C低蛋白血症
D大量蛋白尿
E高胆固醇血症
答案:D
解析：蛋白尿是肾病最根本的变化。一方面由于肾小球滤过屏障解剖结构改变，使血浆中分子量较大的蛋白滤出(非选择性蛋白尿)；另一方面由于滤过膜表面阴电荷减少，使带阴电荷的蛋白(如白蛋白)大量由尿中丢失。其他还有免疫球蛋白、各种凝血因子、维生素D、结合蛋白亦从尿中丢失。持续大量蛋白尿能促进肾小球系膜硬化和间质病变，可导致肾功能不全。
44.预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是
A身体约束
B留观
C给予宣教
D医学观察
E定期和不定期访视
答案:A
解析：对艾滋病病毒感染者，预防、医疗、保健机构无权对病人进行身体约束。
45.艾滋病患者需要吸痰时，做法错误的
A吸痰前洗手，戴好口罩、护目镜
B吸痰前穿好隔离衣
C不与其他病人共用中心吸引系统
D吸痰后吸痰管误落地上，立即进行地面的清洁处理
E用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧
答案:B
解析：艾滋病主要通过血液、母婴和性传播。吸痰时不用穿隔离衣，尤其是对于艾滋病患者。因为艾滋病患者往往敏感、多疑，可能一点不经意的疏忽，就带给他们很大的伤害。
46.某医院的护理管理架构是护理部主任一科护士长一病区护士长，医院护理管理的层次数是
A1级
B2级
C3级
D4级
E5级
答案:C
解析：医院护理部是负责全院护理行政和业务管理的指挥调度机构，实行院长一分管副院长领导下的护理部主任负责制：护理部主任一科护士长一病区护士长三级管理。
47.在倾听病人的话语时，错误的做法是
A全神贯注
B集中精神
C不必保持目光的接触
D用心听讲
E双方保持合适的距离
答案:C
解析：护士目光交流技巧：注视角度：护士注视患者时，最好是平视。注视时间：护患沟通过程中，护士与患者目光接触的时间应不少于全部谈话时间的30％，也不超过谈话全部时间的60％；如果是异性患者，每次目光对视时间应不超过10％。
48.在下列患者中，护士在书写交班报告时首先应写
A4床，患者甲，上午10时转呼吸科
B18床，患者乙，上午9时入院
C21床，患者丙，上午8时手术
D25床，患者丁，下午行胸腔穿刺术
E41床，患者戊，医嘱特级护理
答案:A
解析：护士在书写交班报告时，应先写病人出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩等，应写明床号、姓名、诊断和时间。
49.一位临终患者向护士叙述：“我得病不怪别人，拜托你们尽力治疗，有什么新疗法，可以在我身上先试验，奇迹总是有的啊。”该患者处在心理反应的
A否认期
B愤怒期
C协议期
D忧郁期
E接受期
答案:C
解析：临终病人心理反应处于协议期的时候，病人希望尽可能延长生命，以完成未尽心愿，并期望奇迹出现，常常表示“如果能让我好起来，我一定”。此期病人变得非常和善、宽容，对病情抱有一线希望，能积极配合治疗。
50.护士误给某青霉素过敏患者注射青霉素，造成患者死亡。此事故属于
A一级医疗事故
B二级医疗事故
C三级医疗事故
D四级医疗事故
E严重护理差错
答案:A
解析：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的。二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。
51.某市血站工作人员，在进行血液质量检查时发现某献血者为艾滋病病人
A6小时内向当地卫生防疫机构上传传染病报告卡
B48小时内向当地卫生防疫机构上传传染病报告卡
C4小时内向当地卫生防疫机构上传传染病报告卡
D24小时内向当地卫生防疫机构上传传染病报告卡
E12小时内向当地卫生防疫机构上传传染病报告卡
答案:D
解析：艾滋病属于乙类传染病，《传染病防治法》规定责任报告人发现乙类传染病病人、病毒携带者或疑似病人时，应于24小时内报告发病地的卫生防疫机构
1.A2型题
1.患儿男，5岁，因肾病综合征给予肾上腺皮质激素治疗5个月，出现水肿减轻，食欲增加，双下肢疼痛，最应北京去哪里医院看白癜风最好治白癜风专科医院
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