大家有没有听过帕金森病?
帕金森的主要症状表现为静止性震颤,多表现为手、脚抖;肌肉僵直,帕金森病患者的肢体和躯体通常会变得很僵硬,初期一般感到某一肢体运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重;运动迟缓,甚至做一些日常生活的动作都有困难,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成;除此之外,字越写越小的“小写症”、“面具脸”也是其主要症状表现之一。
作为医学生,我们只在专业课本中学过这种疾病,却从未曾见到过病例。
年10月份,医养中心迎来了一位帕金森患者——张爷爷。从张爷爷入住我科第一天开始,他的美多芭就已经吃到0.25g了,每次1/4片,每天4次(美多芭是治疗帕金森最有效的治疗药物,它对震颤和肢体强直、运动迟缓有较好的疗效。对于的成人来说,一般每日量不能超过1g。)张爷爷主要表现为静止性震颤,双手手抖;肌肉僵直,肢体和躯体变得很僵硬,不能独立活动,走路需要两个人搀扶,一些日常生活根本不能顺利完成,洗漱、吃饭都需要我们去协助;吞咽功能出现障碍,极易发生呛咳。大小便失禁,每天都穿尿不湿。听家属说,张爷爷生病之前对奶奶温柔体贴,性格外向开朗、善解人意、风趣幽默、思想开放、积极进取,擅长踢足球,写文章,是个风流倜傥的大帅哥。但我们见到张爷爷是个性格执拗,脾气古怪暴躁,动不动扔东西,发脾气,晚上不睡觉,是个很不好相处的怪老头。我们不知道的是,此时的他被肉体的折磨影响到精神上的恍忽,长期的失眠引发了他抑郁和焦虑的叠加,因此产生厌世情绪,失去了做人的信心。幻觉的岀现使他时时陷入到幻得幻失的意境中难以自拔。他时常会责怪自己的病造成家人精神上的压力经济上付出与负担。
于是,从这个怪老头入住的第一天开始,他的责任护士依据他的病情制订了专业的护理计划、康复计划以及生活护理计划。张爷爷经常便秘且大小便失禁,他的责任护士给他绘制了专门的大便记录单。
每天我们协助爷爷洗漱,帮他进食,同时锻炼他自主进食能力;每天早上九点半带他做操,训练他的肢体活动度和身体素质;下午将水果切成一个个小块,督促他补充维生素并防止发生噎食;监督并鼓励爷爷练习书写和阅读报纸,并扶着他练习走路。我们时时陪着他,陪他玩耍,聊天。遇到他发病期间,而刚好大家都在忙,人手不够,我们就把他用轮椅推到护理办公室,边工作边哄着他,日复一日,日日如此。
张爷爷入住我们医养中心已经一年多了,在有意识的训练下,我们将毛巾拧干递给他,他能自己洗脸,刷牙,抹护肤品。能自己慢慢进食,虽然速度很慢,而且涂抹的到处都是,但他可以自己吃饭。能自己擦脚,穿袜子,穿鞋子。他拄着助行器,一个人可以领着他行走。值得庆祝的是,爷爷从未出现“小写症”,他的字体一直都维持最初的状态。
在我们的陪伴下,张爷爷的状态有了些许改善,战胜疾病是所有的共同心愿,即使我们不能彻底治愈这种疾病,至少应该用积极的心态对待疾病。
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇