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神经大便失禁

这项人类的本能,她从出生到现在,却不曾真

人类最基本的生存本能是什么?

大伙儿也许往往可以想到的是:饥、渴、衣、住、性。(年,马斯洛,《人类动机的理论》)

但是,作为生理需求,有一种本能,大伙儿不能忽视,它是“排便”。

▲生活在巴布亚新几内亚山地的高地民族,他们一天的排便量,竟然将近一公斤

▲有时候,畅快淋漓的排便,也能让人由衷的开心

但是,这位亭亭玉立的少女小丽(小丽),今年19岁。从出生到现在,她几乎都在与常人习以为常的“排便”做斗争。令中六君欣慰的是,在我院肛肠外科任东林教授团队的努力下,她有机会拾回这项人类的“本能”!

先天性肛门闭锁,手术后无法控制

就像她的名字:古丽,维吾尔语,花的意思,19岁的小丽亭亭玉立,皮肤细嫩,然而,她却一直无法真正的展开笑颜。

小丽并不像普通孩子那样,从出生以来,正常的“排便”对她来说都是奢侈的。小丽出生3天后便被发现先天肛门闭锁,大便只能从阴道排出。由于家中父母都在村里务农,收入甚少,一直没有处理,8岁时,因为处在生长发育期,饮食量很大,储存很多大便,腹部经常鼓个大包,跑步、穿衣服都困难。当年,医院做了“肛门成形术、直肠阴道瘘修补术、继发性巨结肠切除术”。

术后,小丽也恢复不错,但苦难又来了。她术后一直不能控制排便,在学校里小丽每天都会溢出大便数次,身带异味,被同学耻笑嫌弃。这给小丽和母亲带来极大的压力和精神折磨。直到高中毕业,眼看着小伙伴都去读大学了,自己因为不能控制排便只得上了当地的一个职业技术学校学电脑。

爱心连线,从新疆到广东

十几年来,小丽妈妈带着她跑遍了新疆、北京、上海、南京、医院,但医生们大多都说手术也无法保证让小丽正常自如排便,路途上的奔波和各地寻医问诊又花光了家中的所有积蓄,这让她们几乎失去了信心。恰好在新疆医院肛肠外科阿迪力医生得知后,介绍他们过来广州找到我院肛肠外科主任任东林教授。

即使语言上有障碍,小丽母女还是毅然决然地赶到广州,说来也巧,另外一位来自医院的阿依古丽医生正好在该院进修,见到任东林教授后,阿依医生便自告奋勇的充当了小丽的翻译。在得到任东林可以手术的肯定答复,有希望可以让小古丽以后正常排便后,母女俩喜极而泣。然而,另外一个烦恼又随之来到:做手术的钱从哪来?

▲肛肠外科二区彭慧副主任把爱心款项送到小丽手里

远在家乡的父亲四处借钱无果。此时,广州华南师范大学的亚库普·伊敏等新疆志愿者听说后自发组织募捐,任东林教授及科室其他医生也纷纷伸出援手,中六君也联合市内各大媒体对小丽进行了采访和报道,截至6月2日,共筹集爱心款项元,为母女俩解决了手术费及部分生活费用。

很多人要求不留名字,也有不少是曾经的患者,还有来自祖国各地的医生,让中六君感动不已。

▲部分捐款截图

中六君也将严格按照我院《患者社会捐赠管理规定》,将爱心款项打入小丽的住院账户,专款专用。

大便失禁,生理、心理双重负担

任东林指出,“大便失禁”无论从生理上,还是心理上,对于人们的影响皆十分巨大。

“有句话是这么说的,肛门只有造物主知道是怎么造的,它非常精细,非常复杂。”任东林说,大部分“大便失禁”,都是由于肛门括约肌松弛或是无力造成的,有像小丽这样,是先天因素导致的。也有后天因素造成的。

他介绍到,在见到小古丽前几天,他还接诊了一位来自宁夏的田大妈,两年前因肛周脓肿行“肛周脓肿切开引流术”,术后复发多次后又多次手术,直到年3月行“肛瘘挂线术”后出现大便失禁伴直肠脱垂,当地医生感觉无计可施,建议做肠造口,不愿意放弃的她,经过多番打听慕名来到广州,做完手术,现在已经可以正常排气了,精神状态也特别好,整个人笑容满面,有信心恢复正常排便。

对于大便失禁病人,在保守治疗无效后,任东林表示,可以考虑实行手术治疗包括“股薄肌转移肛门重建术”,简单地说,通过手术,移植腿上的一条薄薄的肌肉到肛门处,让这条肌肉代替肛门外括约肌运动起来,让她能够自如正常排便。

“将股薄肌反转过来,手术在皮下进行,但又不能破损血管和神经,手术难度很大。”在2个小时手术后,小丽移植成功。术后一周多的小丽,大便次数变少了,也开始有便意了,这意味着她能够控制排便了,这让母女俩十分欣慰,终于和正常人一样排便了。

但面对术后的多次功能锻炼、神经刺激等康复治疗,昂贵的费用使小古丽母女再次陷入困境。任东林也呼吁有更多的社会上的人







































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