许多糖尿病患者常伴有大便干燥便秘和皮肤瘙痒的症状，其根本原因其实是血热。因此，临床上我们经常采用清热凉血的治疗方法，这样可以有效、快速地缓解瘙痒和通便。
以下是一个患者的案例分享：
有一位40多岁的女性患者，最初以为自己只是患了普通的湿疹，因此在药店购买药膏治疗。然而，随着时间的推移，症状未见改善，她开始重视并寻求了我的诊治。
患者描述手臂持续瘙痒，尤其在夜间难以入睡，且已经抓破了皮肤。另外，她还遭遇大便异常干燥，形态呈现为一粒粒的“羊屎蛋”，偶尔伴有便秘。检查显示空腹血糖为11.2mmol/L，餐后2小时血糖为14mmol/L。她的舌质暗红，舌苔薄，脉搏弦细。
为此，我建议以下方剂治疗：生地黄、牡丹皮、赤芍、僵蚕、白蒺藜、地肤子、水牛角、瓜蒌、决明子、炒枳实、丹参。（请注意，由于个体差异和辨证施治的需要，剂量未在此详细说明。）
服用5剂后，患者大便通畅了，皮肤瘙痒的情况也有所减轻。遵循“效不更方”的原则，患者继续使用该方剂一个多月，瘙痒感完全消失，大便恢复正常。最终，患者的空腹血糖降至5.3mmol/L，餐后血糖降至7.5mmol/L。
治疗思路：从润肠通便、清热凉血、止痒降糖三个方面入手。
润肠通便：瓜蒌、决明子、枳实；
清热凉血：生地黄、赤芍、牡丹皮、丹参；
止痒降糖：白蒺藜、地肤子、僵蚕。
如果您有相关症状，建议先咨询专业医生，切勿自行服药，以免出现不适症状。
