秋冬季节，天干气躁，也到了肛肠疾病的高发时期。良性肛肠疾病中又以肛周脓肿发病急，起病快，后果重，严重时甚至可能危及生命。下面就给大家分享两个特殊病例，希望能引起大家的重视，多多关心自己的“出口”，有问题应及时到专科就诊。
1、男性病人，40岁，平素糖尿病，控制血糖欠佳，仅仅四天功夫，形成这样的高位肌间全马蹄型环形脓肿。根据中国医师协会肛周脓肿专家共识指南，及时的切开，防止脓肿扩散的必要性和正确性。
2、女性幼儿，年仅2岁，3天前患儿家长发现孩子肛缘有一硬币大小疖肿，但是父母没有放在心上，自行采用拔罐排毒贴敷膏药等治疗，结果仅2天功夫脓液扩散，病情迅速加重，范围达左侧深部坐骨直肠间隙，来我科完善检查后给予急诊切开排脓手术。这个病例就是因为家长对疾病的认识不到位，最后导致孩子受罪，父母心痛，在此再一次也提醒大家，肛周疾病万万不可拔罐或者贴敷膏药治疗，否则会引起细菌迅速扩散，导致疾病加重。下面让我们来认识一下什么是肛周脓肿。
认识肛周脓肿
肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身。本病与肛瘘是肛肠三大疾病之一，发病率约为2%，占肛肠疾病的8%～25%。多见于20～40岁的男性，男性发病率是女性的3～4倍，小儿发病率也相对较高。
肛周脓肿依其发生位置、大小、深浅不同及数目不等，因而表现症状也不尽相同，按脓肿发生的部位临床分为肛周皮下脓肿；坐骨直肠间隙脓肿；肛门后间隙脓肿；骨盆直肠间隙脓肿等。一般位置表浅的脓肿局部可触到红肿结节等，疼痛剧烈，一周左右可自行破溃流脓，疼痛随之缓解。而深部脓肿、多以胀痛为主，夜间加重，全身中毒症状明显，如寒战、发热、食欲不振、神疲乏力等，如不及时切开排脓，可发展成败血症危及生命。
临床症状：主要症状：肛周持续性剧痛。局部症状：红肿、皮肤温度高、伴硬结和触痛、可有波动感。浅部：坠胀不适，纳差、失眠等。深部：会阴及骶尾部胀痛、全身中毒等。
脓肿示图：
久拖不愈的危害
患了肛周脓肿，若脓肿延误了早期手术治疗，则对人体的危害主要有四个方面：
1、感染流脓
肛瘘一旦形成，自愈的机会极少，并带来一系列的危害。首先肛瘘感染发炎后，肛门疼痛剧烈，溃破后脓水污染内裤，脓汁刺激局部皮肤，肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，发作亦越频繁，形成互为因果。
2、瘘口、瘘管增加
肛周脓肿的多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，而且也影响到肛门的生理功能。
3、癌变危险
肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，危及周围脏器，并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能，也给未来手术时增加了难度和风险。
4、肛门失禁
任由肛瘘发展，可对括约肌造成严重损伤，甚至可能造成肛门失禁等并发症。
以上就是肛周脓肿要及时手术的原因，希望患者要注意。同时想提醒广大朋友，春节前夕，适度饮酒少吃辛辣，若有屁股问题切莫大意，请及时专科就医，莫要小问题拖成了大祸害。
李朋桧科主任，副主任医师
（）
世界中医药学会联合会虚实挂线专业委员会常务理事
中国中西医结合学会普通外科专委会加速康复外科专家委员
中国女医师协会肛肠专业委员会委员
中国中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会常务理事
中国非公立医疗机构协会肛肠专业委员会委员
中国便秘联谊会理事
“华中中医肛肠专科联盟”专家
河南省中医药学会外科分会常务委员
河南省消痔灵技术培训中心专家委员会委员
河南省中西医结合会肛肠分会委员
河南省医师协会结直肠肛门外科医师分会委员
国家二级公共营养师
毕业于河南大学，本科学历，学士学位。年曾在河南省中医药大学一附院（河南省肛肠诊疗病中心）进修学习一年。年在广州市中山大学附属六院(医院)进修学习，师从全国著名肛肠病专家任东林教授。医院进修结直肠肿瘤一年。年9医院学习，师从全国著名肛肠专家郑丽华教授，深得其“虚实结合挂线疗法”真传。年拜师于全国著名盆底肛肠外科专家邵万金教授，深得邵教授传业授经，紧跟国际及国家盆底肛肠学科的步伐。发表论文数篇。年被河南省中医（中西医结合）肛肠学会评为河南省肛肠学科知名专家。
大学毕业后一直专心致力于盆底肛肠外科，从事盆底肛肠专业近二十年，精治盆底肛肠疾病的多发病常见病及复杂疑难病历，反复手术或治疗效果不佳的顽固性病例，以及无痛微创美容手术。尤其为区域内广大羞于启齿的女性患者解除了后“股”之忧”，被患者尊称为“妙手姐”。
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