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神经大便失禁

吓坏爱ldquo擦屁股rdqu

近日,深圳曹先生的腰痛又犯了,事实上,这个老毛病已经折磨他十多年了.这十年间,他有喝过中药、贴过膏药、做过按摩小针刀......均未见明显减轻。

这次他来到医院就诊,本也不抱希望,而用心的刘医生竟然在交谈中发现了令他腰痛10年的罪魁祸首——爱擦屁股。

擦屁股,一个再普通不过的动作,怎么会和腰痛扯上关系呢?

原来,曹先生每次解完大便,都要擦十几次,而问题就在这里。

正常人擦屁股的动作是通过胸部转体和手臂后伸完成,用不上腰肌,而曹先生的胸椎和肩膀有问题,只能通过扭腰完成这个动作。

在这个过程中,腰椎的关节面不断受压,椎间盘重复损伤,造成了腰椎间盘突出。

好在及时发现,否则,这样的损伤不断加重,还可能会造成更严重的后果。

腰椎间盘突出,一直不治会怎样

腰椎间盘突出(以下简称腰突),典型的症状为放射痛,疼痛从腰部向臀后、大腿后外侧、小腿至足跟、背部发散,可有麻木、走路踩棉花感、因疼痛而跛行。

多数患者经休息、药物、牵引、理疗等保守治疗后可好转,然而不经治疗,有时后果很严重:

1.腰椎管狭窄和腰椎滑脱:

腰突、纤维环松弛后突、椎间关节骨质增生都可使椎管变小、变窄,属继发性椎管狭窄;

腰突还可致关节突骨关节炎和腰椎不稳,后两者是退行性腰椎滑脱的主要缘由。

2.马尾综合征:

慢性腰突可致脊柱结构对椎管内的马尾神经受压,继而产生双下肢及会阴部感觉减弱或消失、大小便乏力或失禁、尿潴留等神经损害症状。

3.黄韧带肥厚、椎间隙变窄、瘫痪:

腰突及退变可致椎间隙变窄、椎间盘松弛,慢性腰肌劳损可使黄韧带肥厚,均增加神经根受压可能,受压严重可致肌肉麻痹,最终进展至瘫痪。

所以,既往一直有腰腿痛的你,要小心了,尤其避开下面这几个“坑”!

哪些行为“日常”伤腰?

1.久坐:

白领、司机等久坐族,腰椎总处于后弯状态,腰肌韧带紧张,椎间盘受压增大,诱发慢性劳损,对腰部的稳定性和保护性下降。

2.长期、反复弯腰:

进行刨木、锄地等需要长期、反复弯腰的工作时,椎间盘承受的压力较一般站立时增大近2倍。

3.用爆发力搬重物:

搬重物时腰部受压大,此时突然旋转、外加超负荷爆发力、急性外伤都可波及纤维环、软骨板等结构,导致髓核突出。

.扭转或剧烈运动:

篮球、足球、网球、高尔夫、跳舞等扭转运动,或举重、百米冲刺这样的爆发性短程剧烈运动,都均会使原已破裂的纤维环伤口再度破裂,加重腰突,尤其在急性期更不利于神经水肿和炎症的消退。

5.床垫过硬、过软:

正常脊柱有个“S”形的生理曲度,过硬的床垫不能适应该曲度需要,可使腰痛症状加重。而如果床垫过软,就缺乏支撑,致腰肌和骨质劳损,甚至扭曲脊椎。

不应该做的有这些,那应该做的又有哪些呢?保护腰椎,坚持哪些姿势才正确?

腰椎保健,有哪些好方法?

1.选个软硬适中的床垫。

“适中”建议是平躺时颈、腰、臀、大腿间这几处明显生理弯曲的地方没有空隙,侧卧时床垫也与身体曲线自然贴合。

对于偏瘦人群,床垫不易下陷,睡硬床会磕一点,因而建议选择偏软床垫;对于偏胖人群,建议选择偏硬床垫,有利于人体压力均分于床垫上。

2.倒走。

人在倒走时,重心是后移的,可减小骨盆前倾和腰椎前凸,同时锻炼到大腿后侧肌肉,从而有助于调整脊柱、肢体的运动功能,增强腰肌、缓解腰痛。

建议选择空旷平地,走时挺胸收腹,平视前方少回头,每周3次,每次30分钟,最好有人陪同。

3.腰部“拱桥”。

仰卧,屈膝5度,头肩贴地,脊柱发力拱起腰、腹、臀,保持5~10秒为1次,每组10次,每天3组。

.”鸟狗式“动作练习。

俯卧,双手、双膝支撑于地板,伸直一侧手臂和对侧大腿,避免过度抬腿,保持5~10秒逐渐到30秒。

5.俯卧四点支撑练习。

俯卧,双臂屈曲于胸前,用双肘、双脚尖将身体支撑抬起成一直线,保持10~30秒为1次,每组10次,每天3组。

6.“背飞”练习。

俯卧,手置于背后,双腿并拢,腰部用力使头、胸、腿同时远离床面,呈反弓型,保持至力竭为1次,每组10次,每天3组。

“背飞”动作主要锻炼腰背肌,但不适用于骨盆前倾人群,因为“背飞”的作用是加大腰椎曲度,而骨盆前倾人群的曲度已足够大,继续折叠身体反而会加重腰痛状态。

如何判断你的骨盆有没前倾?

可以做个自测:将脚后跟、臀部、背部自然靠墙,此时腰部缝隙如果能伸进一个拳头(正常只能伸进一个手掌),则为骨盆前倾体态。

当然了,除了以上6点,还要注意,不要长时间保持一个坐姿,多多变换体位,工作时至少每1小时起来放松一下。

平时用下蹲代替弯腰,在季节交替时比常人提前添置衣物,夏天不要睡竹席,必要时予以腰部热敷,以减轻腰痛症状。

好文推荐:

参考文献:

[1]中华医学会骨科学分会脊柱外科学组,中华医学会骨科学分会骨科康复学组.腰椎间盘突出症诊疗指南[J].中华骨科杂志,,0(8):77-87.

[2]周谋望,岳寿伟,何成奇,等."腰椎间盘突出症的康复治疗"中国专家共识[J].中国康复医学杂志,,32():-.

[3]李桂针,钟丽环,龚友梅.功能锻炼在腰椎间盘突出症护理中的重要性与应用[J].医学理论与实践,,(00):-.

[]魏海燕,骆淑玲.腰椎间盘突出症患者康复护理中应用腰背肌功能锻炼的临床效果[J].基层医学论坛,,23():-.

本文编辑:秦嫣

投稿及合作:gansl

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