大小便失禁的病人因长期粪便、尿液刺激病人会阴、肛周及臀部皮肤的抵抗力下降，容易发生这些部位的皮肤皮炎、溃烂，严重时可导致继发感染。
失禁易引起皮肤损伤的原因
1.皮肤完整性受损当皮肤暴露于湿润及刺激物时，如尿液、粪便会破坏皮肤的完整性。潮湿皮肤渗透性的增加会危害皮肤角质层，摩擦力会令皮肤加倍受损，尤其当病人移动于化纤衣物及床垫上。
2.皮肤的保护功能受损正常皮肤表面的pH值在3.5-6.5之间，呈弱酸性，但皮肤深部却呈弱碱性。在皮肤表面的汗和皮脂、角质层的角蛋白等分解的影响下，皮肤表面保持着生理性的酸度，这种酸性外层对外部侵入的细菌起着阻止其发育和繁殖的作用。潮湿不洁的环境使皮肤表面细菌增加，引致尿中的尿素转化成氨，使皮肤表面酸度上升，防御功能下降。
3.双重失禁加剧皮肤受损大小便失禁的病人其粪便中的消化酶会更活跃及对病人皮肤更具破坏性。同时，水状腹泻的粪便其高碱性消化酶中含有细菌的培养基，容易造成皮肤感染与破坏。
4.微生物较易附于破损的皮肤上由于失禁，病人的皮肤经常处于潮湿状态，这种潮湿的皮肤有利于微生物附着于皮肤表面，尤其是有部分破损的皮肤表面，某些微生物于潮湿环境中会更易引起皮肤的炎症及加剧皮肤破损。
5.反复擦拭的物理机械性刺激易致皮肤损伤为了保持失禁病人的皮肤清洁会经常给病人进行会阴部、肛周及臀部皮肤擦洗，特别是失禁次数比较多的病人，由于每天反复多次的擦拭极易造成皮肤的物理机械性刺激而导致病人的皮肤受损。如果病人的皮肤角质层因为失禁而完整性已经受损的情况下，失去保护功能的皮肤更加容易损伤。
失禁病人皮肤护理的主要目的为收集流出物，准确记量，保护皮肤，治愈创面，预防感染，使患者舒适，从而减轻病人焦虑及经济负担，减少临床护理工作量。
失禁病人皮肤护理措施：
1.保持通风保持通风，避免使用不透气的尿片。
2.隔离防护
①赛肤润:能隔绝皮肤避免刺激性液体侵蚀，不刺激皮肤且滋润皮肤，不适用于已破损的皮肤。
②透明薄膜：无菌透明、透气防水、柔软、有弹性、生物相容性好，但液体从边缘渗入后易卷边，对糜烂皮肤效果差。
③放置肛管、带囊气管插管：可引出大部分的水样便，减少对皮肤的浸渍；但材质坚硬，病人感觉不舒适，容易堵管，只适于水样便的病人，有可能因压迫导致肛管、直肠的损伤、缺血坏死；肛管容易脱出，仍有少量粪水流出。
④亲水性敷料：阻止细菌的侵入及防水，适用于皮炎或糜烂的皮肤。
⑤粘贴造口袋：对于持续大便失禁病人，可使用造口袋贴于肛周收集大便。
⑥伤口保护膜：喷洒后迅速形成一层透明薄膜，阻隔大小便的浸渍，避免细菌感染。用生理盐水棉球彻底清洗会阴和肛周皮肤，待皮肤干燥后，将伤口保护喷雾剂距高皮肤15-20cm处按压喷嘴喷洒，待30秒膜干燥后再喷一次。伤口保护膜一般可以皮肤上保留24小时，但对于反复清洁擦洗皮肤，应根据情况，每次清洁后再喷洒一次或4-6小时喷洒一次。
皮肤受损时尽量不要使用含酒精的保护膜。局部皮肤已发生皮炎或溃疡时，可根据皮肤受损的情况及范围选择适宜的造口粉涂一薄层然后无酒精保护膜，待30秒膜干燥后再喷一次。造口粉与喷膜的次数视病人的皮肤情况而定。 济南治白癜风最好的医院北京白癜风医院推荐文章
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