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大便这样其实是肝不好

肝脏是人体最大的消化腺,所以肝脏不好的患者消化功能往往也不好,比如说腹胀,便溏等等

有患者问,大便总是不正常,不是便秘就是大便失禁,做过肠镜检验没发现问题,但是吃了很多药也不见好,而且也不知道是该通便还是该止泻。陈医生

  如果这种情况长期存在,又排除了肠道的问题,必要时要查查肝脏和胆囊,因为有的腹泻是“肝源性腹泻”,和肝脏的功能有关系,很多慢性肝病的人腹泻是常见症状,但之前并不知道自己是肝病,只不过是肝炎病毒的携带者,因为没有症状,什么时候转变成了慢性肝炎,自己也说不清,后来是因为检查腹泻的原因发现有肝病问题的,甚至有的已经是晚期,肝功能都快失去代偿了。

临床观察发现,肝病也会引起腹泻,医学上称为肝源性腹泻。肝源性腹泻的主要临床表现为:每日大便1—3次,清晨和早餐后连续排出,量不多,夜间有排便;大便稀而不成形,多为溏泄或脂肪泄,肉眼观察无脓血,腹泻明显时大便有油光;腹泻时不伴腹痛或仅有轻微腹痛,便后即缓解;无里急后重症状,但排便不畅,每次排便时间长达10—20分钟,且常伴有乏力、肝区不适或疼痛、恶心、呕吐、排气障碍等肝病表现;大便常规检查多无异常发现,且抗炎止泻药物治疗无效。

  几乎每个科的医生,都会把自己熟悉的疾病称为“无声的杀手”,包括高血压、肝炎、青光眼,这些病在慢慢转变甚至加重的过程中,是没有什么明显感觉的:高血压的时候,人可能已经适应了,不吃药也没觉得异常,但就在这种无感中,心脑肾等靶器官时时刻刻都在受到损伤。青光眼也一样,可以引起失明,但发生在单侧时,通过另一只眼睛的代偿,病人看东西没什么障碍,最后发现失明的时候,都说不清什么时候发生的,但往往已经过了治疗良机。

经常规治疗无效的腹泻,疑为肝源性腹泻,医院检查肝功能,以明确诊断。一旦确诊为肝源性腹泻,除积极治疗肝病外,还要积极治疗腹泻,如服用助消化药物,调整肠道菌群,保护肠道黏膜,补充维生素,维持水盐平衡,改善胃肠功能等。

  中医认为,本病多为脾胃虚弱,运化失常所致,当以健运脾胃、祛湿化浊为治。方用参苓白术散加减,药取党参、白术、茯苓、桔梗、山药、苡仁、莲子、扁豆、焦楂、葛根各10克,炙草、砂仁、吴茱萸各5克,生姜3片,水煎服,每日1剂,7天为1疗程,连续2—3个疗程即可。

肝炎也同样,最典型的肝脏症状是疲劳,但很多人把这归结为上了年岁,或工作太累,因为疲劳这个症状实在没有特异性,可以是病状也可以是劳累之后的正常生理感受,以至于贻误治疗。陈医生

  因此,只要一种病症长期存在,而且用常规的原因解释不了,比如大便异常,但肠道却没问题,就要从其他方面想一想,包括胆囊,很多胆囊炎、胆结石的病人都有便秘与腹泻交替的症状,和胆汁对脂肪的消化能力下降有关,所以不是单纯的通便止泻的问题,而是要







































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